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2025年综合类-病案信息技术(主管技师)-病案信息技术基础知识历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-病案信息技术(主管技师)-病案信息技术基础知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，五级电子病历系统应具备的质控功能不包括以下哪项？

【选项】A.全流程医嘱闭环管理B.自动化医嘱执行与核对C.多维度数据质量监控D.医疗费用与医保结算一体化

【参考答案】C

【详细解析】五级电子病历系统的核心功能是支持全流程闭环管理及医保对接，多维度数据质量监控属于四级系统的功能，需结合临床路径和智能预警。

【题干2】ICD-11编码中，E编码类目主要用于以下哪种疾病分类？

【选项】A.疾病与症状B.慢性病管理C.死因推断D.职业相关伤害

【参考答案】C

【详细解析】E编码类目专用于死因推断与死因链分析，其他编码如I类为疾病，J类为症状，K类为外部因素。

【题干3】病案首页数据质量评价中，“诊断符合率”的计算公式为？

【选项】A.(实际诊断数/同期出院数)×100%B.(主要诊断准确数/总诊断数)×100%C.(三级诊断完整数/总诊断数)×100%D.(死亡病例死因推断准确数/总死亡病例数)×100%

【参考答案】B

【详细解析】诊断符合率特指主要诊断与临床最终诊断的一致性，需排除合并症干扰。其他指标如完整率对应三级诊断，死因推断准确率单独统计。

【题干4】医疗数据脱敏技术中，采用“差分隐私”算法的主要目的是？

【选项】A.完全消除个人标识符B.隐藏个体身份但保留群体特征C.降低单条数据泄露风险D.实现数据完全匿名化

【参考答案】C

【详细解析】差分隐私通过添加数学噪声实现局部随机化，保证单条数据泄露风险控制在可接受阈值，同时保留群体统计特征。完全匿名化需结合k-匿名等强化技术。

【题干5】DRGs分组核心原则中，以下哪项属于次要原则？

【选项】A.同一手术方式不同术式分组的区分度B.同一疾病不同并发症分组的区分度C.同一并发症不同严重程度分组的区分度D.同一疾病不同分型分组的区分度

【参考答案】A

【详细解析】DRGs分组首要原则是疾病组内治疗方式一致性，次要原则为并发症、分型等差异的区分度。术式差异属于次要原则中的微调维度。

【题干6】电子病历系统中，“结构化数据”的典型特征不包括？

【选项】A.字段固定且预设模板B.支持自然语言处理C.存储在关系型数据库D.可进行多源数据交叉验证

【参考答案】B

【详细解析】结构化数据以字段化、模板化存储为主，自然语言处理属于非结构化数据处理范畴。多源验证依赖数据标准化接口实现。

【题干7】根据《医疗机构病历管理规定》，死亡病例的首次死亡时间记录要求？

【选项】A.在死亡证明书出具后24小时内完成B.在死亡病例讨论会结束后3个工作日内C.在尸检报告出具后48小时内D.在入院记录完成后即时填写

【参考答案】A

【详细解析】死亡病例首次死亡时间需在接诊医师确认死亡后立即记录，死亡证明书作为法定文件需在24小时内完成签发。尸检报告与病例讨论会属于补充性文件。

【题干8】医疗数据区块链应用中，智能合约的核心功能是？

【选项】A.实现数据加密存储B.提供分布式账本审计追踪C.自动执行预设业务规则D.确保数据完整性

【参考答案】C

【详细解析】智能合约通过预编程规则实现数据流转中的自动校验与执行，如费用结算触发条件、数据更新权限控制等。完整性由哈希校验保障，审计由分布式节点记录。

【题干9】病案编码员在处理肿瘤病例时，N0分期对应的解剖学特征是？

【选项】A.轻微淋巴结转移B.无淋巴结转移C.深部淋巴结转移D.脉管侵犯

【参考答案】B

【详细解析】N分期反映淋巴结转移程度：N0为无转移，N1为局部淋巴结转移，N2为远处淋巴结转移。脉管侵犯属于M分期相关指标。

【题干10】电子病历质控中，“诊断时间窗”的设定依据是？

【选项】A.疾病自然病程B.医保政策要求C.临床路径规范D.医疗设备性能

【参考答案】C

【详细解析】诊断时间窗需参考临床路径规定的检查与诊断时序，如心肌梗死患者心电图需在入院后30分钟内完成。医保政策影响支付标准而非操作时序。

【题干11】医疗数据标准化中，SNOMEDCT编码的特点是？

【选项】A.仅支持疾病分类B.术语粒度细至操作级别C.侧重症状描述D.兼具临床与科研双重属性

【参考答案】D

【详细解析】SNOME