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2025年版分级护理标准理论知识考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.根据2025年版《综合医院分级护理指导原则》,确定患者护理级别的核心依据是()

A.患者年龄与文化程度

B.患者病情严重程度与自理能力

C.患者家属的照护需求

D.科室护理人员配置数量

2.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,意识清楚但需持续心电监护、有创血压监测及血管活性药物泵入,其护理级别应判定为()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

3.采用Barthel指数评估患者自理能力时,“独立完成进食”对应的得分是()

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

4.一级护理患者的病情特点不包括()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情稳定的患者

5.关于三级护理患者的护理要点,错误的是()

A.每3小时巡视患者1次

B.指导患者进行自我护理

C.按常规测量生命体征

D.提供必要的康复和健康指导

6.某术后患者Barthel指数评分为60分,病情稳定但需协助完成部分日常生活活动(如洗漱、如厕),其护理级别应判定为()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

7.特级护理患者的护理记录要求为()

A.每2小时记录1次

B.每4小时记录1次

C.随时记录

D.每日记录1次

8.评估患者自理能力时,“在协助下完成床椅转移(需1人帮助且部分用力)”对应的Barthel指数得分是()

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

9.二级护理患者的巡视间隔时间应为()

A.每15-30分钟1次

B.每1小时1次

C.每2小时1次

D.每3小时1次

10.以下不属于特级护理适用范围的是()

A.维持2种以上生命支持治疗(如机械通气+CRRT)的患者

B.严重创伤或大面积烧伤的患者

C.病情稳定但需严格卧床的骨折患者

D.器官移植术后24小时内的患者

11.某患者因“脑出血”入院,意识模糊,GCS评分为9分(E2+V3+M4),双侧肢体肌力2级,Barthel指数评分为20分,其护理级别应判定为()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

12.关于分级护理动态调整的描述,错误的是()

A.患者病情变化时应立即重新评估护理级别

B.护理级别调整后需在护理记录中注明依据

C.仅需在患者入院、转科时评估护理级别

D.出院前需重新评估护理级别以指导延续护理

13.采用Norton压疮风险评估量表时,“活动能力:需要他人帮助行走”对应的得分是()

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

14.一级护理患者的生活护理要求是()

A.完全由护士协助完成

B.在护士指导下患者自行完成

C.护士每日协助1-2次

D.患者完全自理

15.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,病情稳定但存在中度跌倒风险(Morse评分50分),其护理级别应为()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

二、多项选择题(每题3分,共15分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)

1.2025年版分级护理标准中,“病情严重程度”的评估维度包括()

A.生命体征稳定性

B.意识状态

C.器官功能衰竭数量

D.治疗措施的复杂性

2.特级护理的核心护理措施包括()

A.24小时专人护理

B.持续监测生命体征及病情变化

C.实施床旁交接班

D.完成所有生活护理(如进食、擦浴、排泄)

3.二级护理患者的适用范围包括()

A.病情稳定但仍需观察的患者

B.生活部分自理(Barthel指数41-60分)的患者

C.手术后恢复期但仍需限制活动的患者

D.慢性病需长期卧床但病情稳定的患者

4.评估患者自理能力时,Barthel指数的评估项目包括()

A.如厕

B.床椅转移

C.修饰(洗脸、梳头)

D.上下楼梯

5.分级护理实施中需遵循的原则包括()

A.以患者为中心

B.动态评估

C.个体化护理

D.与医疗

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