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2025年院感相关知识测考试练习题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.标准预防的核心措施不包括以下哪项？

A.手卫生

B.正确使用个人防护用品（PPE）

C.环境清洁与消毒

D.仅对确诊感染患者采取防护

答案：D

解析：标准预防是针对所有患者均采取的防护措施，而非仅针对确诊感染者。其核心包括手卫生、PPE使用、环境清洁消毒、安全注射、正确处理医疗废物等（依据《医院感染预防与控制标准操作规程》2023版）。

2.以下哪项不属于手卫生的指征？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后脱去手套前

D.进行无菌操作前

答案：C

解析：手卫生指征包括“两前（接触患者前、无菌操作前）”“三后（接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）”。接触患者体液后应先脱去手套，再进行手卫生（WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》）。

3.某患者确诊为肺结核（痰涂片阳性），应采取的隔离措施是？

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.保护性隔离

答案：C

解析：肺结核（开放性）、麻疹、水痘等通过空气传播（微粒≤5μm）的疾病需采取空气隔离，使用黄色标识，病房需负压通风，医务人员需佩戴N95口罩（《医院隔离技术规范》2022修订版）。

4.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）应投入？

A.感染性废物（黄色袋）

B.病理性废物（红色袋）

C.损伤性废物（利器盒）

D.化学性废物（黑色袋）

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的医用锐器，如针头、缝合针、一次性手术刀、注射器针头部分等，需投入专用利器盒（《医疗废物分类目录》2021版）。

5.紫外线消毒灯用于室内空气消毒时，有效距离和照射时间分别为？

A.≤1m，30分钟

B.≤2m，30分钟

C.≤1m，60分钟

D.≤2m，60分钟

答案：B

解析：紫外线灯消毒空气时，有效照射距离≤2m，照射时间≥30分钟（GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》）；若为循环风紫外线空气消毒器，需持续运行≥60分钟。

6.多重耐药菌（MDRO）患者的床单元清洁消毒应遵循？

A.每天1次，使用500mg/L含氯消毒液

B.每天2次，使用1000mg/L含氯消毒液

C.每天1次，使用75%乙醇

D.接触患者后立即消毒，使用500mg/L含氯消毒液

答案：B

解析：MDRO患者的环境表面需增加清洁消毒频率（每天≥2次），使用含有效氯1000mg/L的消毒液（若为艰难梭菌污染则需2000mg/L），需在接触患者或其周围环境后及时消毒（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》2024版）。

7.以下哪种物品需达到灭菌水平？

A.压舌板（接触黏膜）

B.体温表（接触皮肤）

C.腹腔镜（进入无菌组织）

D.血压计袖带（接触皮肤）

答案：C

解析：根据医疗器械污染后使用风险，进入人体无菌组织、器官的物品（如手术器械、腹腔镜）需灭菌；接触黏膜的物品（如压舌板、喉镜）需高水平消毒；接触皮肤的物品（如血压计、体温表）需中或低水平消毒（WS310-2020《医院消毒供应中心规范》）。

8.进行环境表面清洁时，正确的顺序是？

A.由污染区到清洁区

B.由上到下，由里到外

C.由患者床尾到床头

D.先清洁高频接触表面，后清洁低频接触表面

答案：B

解析：环境清洁应遵循“由洁到污”“由上到下”“由里到外”的顺序，先清洁非污染区，后清洁污染区；高频接触表面（如床头柜、门把手）需优先清洁并增加消毒频率（《医疗机构环境清洁消毒管理规范》2023版）。

9.以下哪种空气净化方式不能用于有人情况下的持续消毒？

A.循环风紫外线空气消毒器

B.静电吸附式空气消毒器

C.紫外线灯直接照射

D.等离子空气消毒机

答案：C

解析：紫外线灯直接照射时产生的臭氧和紫外线对人体有伤害，仅适用于无人环境消毒；其他选项（循环风、静电吸附、等离子）可在有人环境中持续运行（GB/T36758-2018《空气消毒机》）。

10.医务人员发生乙肝病毒职业暴露（被污染针头刺伤），且已知自身乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：乙肝暴露后，若暴露者无免疫力（抗-