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清创4第30页，共61页，星期日，2025年，2月5日第九章神经系统检查第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。第九章神经系统检查第32页，共61页，星期日，2025年，2月5日第九章神经系统检查第一节脑神经检查
（一）嗅神经(olfactorynerve)第一对脑神经
1.方法：
2.临床意义：功能障碍一同侧嗅神经损害—提示创伤、前颅凹占位性病变和脑膜结核等。
（二）视神经(opticnerve)第二对脑神经
包括视力、视野、眼底检查。第33页，共61页，星期日，2025年，2月5日（三）动眼、滑车、展神经--为第3、4、6对脑神经1.外观2.眼球运动:方法3.瞳孔（pupil）4.临床意义：（1）动眼神经麻痹（2）滑车神经麻痹（3）展神经损害第九章神经系统检查第34页，共61页，星期日，2025年，2月5日（四）三叉神经(trigeminalnerve)1.面部感觉（facialsensation）2.角膜反射(cornealreflex)3.咀嚼运动（chewingmovement）（五）面神经(facialnerve)1.视诊（inspection）2.运动（movement）3.味觉（tastesense）第35页，共61页，星期日，2025年，2月5日（六）位听神经(auditorynerve)1.听力（auditoryacuity）2.前庭功能检查（七）舌咽、迷走神经:1.运动（movement）2.咽反射3.感觉（sensation）（八）副神经(accessorynerve)第11对脑神经（九）舌下神经(hypoglossalnerve)第12对脑神经第36页，共61页，星期日，2025年，2月5日第二节运动功能检查（一）肌力（musclepower）1.定义：肌肉运动时的最大收缩力2.分级第37页，共61页，星期日，2025年，2月5日2.分级：0级：完全瘫痪1级：肌肉可收缩，但不能产生动作2级：肢体在床面上能移动,但不能抬离床面3级：肢体能抬离床面，但不能抗阻力4级：能作抗阻力动作，但较正常差5级：正常肌力第38页，共61页，星期日，2025年，2月5日3.临床意义：（1）单瘫—脊髓灰质炎（2）偏瘫—多见颅内病变或脑卒中（3）交叉性偏瘫—一侧偏瘫及对侧脑神经受损。（4）截瘫—脊髓横贯性损伤，脊髓外伤、肿瘤及炎症等。
第39页，共61页，星期日，2025年，2月5日（二）肌张力1.定义：静息状态下的肌肉紧张程度。2.肌张力增高3.肌张力减低第二节运动功能检查第40页，共61页，星期日，2025年，2月5日（三）不随意运动1.定义：在意识清楚的情况下，随意肌不自主收缩产生的无目的异常动作。2.震颤（1）静止性震颤（2）意向性震颤第二节运动功能检查第41页，共61页，星期日，2025年，2月5日（3）舞蹈样运动：儿童期风湿性脑病（4）手足徐动：脑瘫，肝豆状核变性等手颤抖（四）共济运动1.定义：机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动。2.指鼻试验（Finger-to-nosetest）3.跟-膝-胫试验（Heel-to-knee-
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