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2025年综合类-医学人文综合-临床医学综合-第五章女性生殖系统历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-医学人文综合-临床医学综合-第五章女性生殖系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】子宫后位对妊娠的影响不包括以下哪项？

【选项】A.增加胎盘前置风险B.加速产程进展C.增加产后出血概率D.可能导致胎位不正

【参考答案】C

【详细解析】子宫后位时，宫颈内口与宫腔后壁平齐，导致胎盘前置面积增加，同时后穹窿封闭影响胎头内陷，可能延长产程（排除B）。产后出血多与宫缩乏力或胎盘因素相关，后位子宫本身不直接导致此并发症，故选C。

【题干2】卵巢分泌的雌激素在月经周期中主要作用于哪一阶段？

【选项】A.卵泡期早期B.排卵后期C.黄体期D.经后期

【参考答案】A

【详细解析】卵泡期早期（约第5-10天）雌激素水平逐渐升高，通过正反馈促进排卵。排卵后黄体期（第11-28天）以孕激素为主，经后期（黄体退化阶段）雌激素和孕激素均下降，故正确答案为A。

【题干3】诊断早期宫颈癌的“三阶梯”检查中，影像学检查属于哪一级？

【选项】A.第一级B.第二级C.第三级D.预防性检查

【参考答案】B

【详细解析】宫颈癌三阶梯检查法：第一级为细胞学检查（TCT），第二级为组织学检查（活检），第三级为影像学检查（如MRI）。影像学用于评估病变范围，属于第三级，但选项描述有误，正确答案应为C。需注意题目选项可能存在表述偏差。

【题干4】妊娠期高血压综合征最严重的并发症是？

【选项】A.胎盘早剥B.羊水过少C.胎动减少D.剖宫产风险增加

【参考答案】A

【详细解析】子痫前期进展为子痫时，可出现胎盘早剥（发生率约30%）、肝肾功能衰竭、脑出血等致命并发症。羊水过少（B）多与胎儿畸形相关，胎动减少（C）是胎盘功能异常的表现，但非最严重直接后果。

【题干5】下列哪项是卵巢肿瘤的典型症状？

【选项】A.月经周期延长B.排卵期腹痛C.晚餐后饱胀感D.仰卧位时呼吸困难

【参考答案】C

【详细解析】卵巢囊肿直径＞4cm时，可因压迫胃部引起餐后饱胀感（C）。月经周期异常（A）多见于功能性肿瘤，腹痛（B）常见于蒂扭转或破裂，呼吸困难（D）多见于巨大肿瘤或胸腹膜转移。

【题干6】诊断功血的首选方法是？

【选项】A.B超检查B.宫颈黏液检查C.性激素六项D.宫腔镜检查

【参考答案】A

【详细解析】B超可清晰显示子宫大小、内膜厚度及血流信号，是诊断无排卵性功血的首选。性激素六项（C）用于评估内分泌水平，宫腔镜（D）适用于内膜异常增生性病变。宫颈黏液检查（B）用于评估排卵情况。

【题干7】妊娠期尿频最常见的原因是？

【选项】A.前列腺增生B.膀胱膨出C.宫颈延长D.胎盘前置

【参考答案】B

【详细解析】妊娠子宫增大压迫膀胱三角区，导致膀胱容量减少（B）。前列腺增生（A）多见于中老年男性，宫颈延长（C）与宫颈机能不全相关，胎盘前置（D）主要影响临产期。

【题干8】关于痛经的药物治疗，下列哪项正确？

【选项】A.产前3个月禁用非甾体抗炎药B.经期服用炔雌醇可缓解症状C.严重痛经首选阿米替林D.物理治疗无效时首选阿片类

【参考答案】A

【详细解析】非甾体抗炎药（NSAIDs）在妊娠晚期可能增加胎儿动脉导管早闭风险，需在孕早中期使用（A正确）。炔雌醇（B）为雌激素类似物，可能加重子宫内膜增生。阿米替林（C）为抗抑郁药，用于原发性和继发性痛经的辅助治疗。阿片类（D）仅用于其他治疗无效的剧痛，但存在成瘾风险。

【题干9】诊断异位妊娠的敏感性和特异性最高的检查是？

【选项】A.超声联合β-hCG定量B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.盲肠后位妊娠

【参考答案】A

【详细解析】超声联合β-hCG定量（A）可明确孕囊位置及血流特征，特异性＞95%。腹腔镜（B）为确诊金标准但属有创检查。诊断性刮宫（C）适用于疑似宫内妊娠合并滋养细胞疾病。盲肠后位（D）是解剖变异，与异位妊娠无关。

【题干10】关于子宫脱垂的分期标准，Ⅱ度指？

【选项】A.宫颈延长至阴道口外1cmB.宫颈及宫体完全脱出C.宫颈部分脱出至阴道口D.宫颈脱出伴膀胱膨出

【参考答案】A

【详细解析】子宫脱垂分度：Ⅰ度（宫颈部分脱出），Ⅱ度（宫颈及宫体部分脱出），Ⅲ度（完全脱出）。选项A描述符合Ⅱ度诊断标准，B为Ⅲ度，C为Ⅰ度，D属并发症。

【题干11】下列哪项是绝经后阴道出血的常见病因？

【选项】A.宫颈炎B.子宫内膜癌C.卵巢