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2025/07/17

登革热患儿血小板参数的变化及临床意义

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CONTENTS

目录

01

登革热对血小板的影响

02

血小板参数变化的临床表现

03

血小板参数变化的临床意义

04

血小板参数变化的临床应用

登革热对血小板的影响

01

血小板数量变化

血小板减少的临床表现

登革热患儿可能出现皮肤出血点、瘀斑等血小板减少的临床表现。

血小板计数的动态监测

定期监测血小板计数对于评估登革热患儿病情严重程度至关重要。

血小板生成与破坏的平衡

登革热病毒影响血小板生成与破坏的平衡，导致血小板数量下降。

血小板功能的改变

除了数量减少，登革热还可能影响血小板的黏附和聚集功能。

血小板功能变化

血小板数量减少

登革热患儿常出现血小板计数下降，严重时可导致出血倾向增加。

血小板活性增强

部分患儿血小板活性异常升高，可能与登革热引起的免疫反应有关。

血小板参数变化的临床表现

02

血小板减少的临床症状

出血倾向增加

血小板减少导致患儿皮肤出现瘀点、瘀斑，轻微碰撞或摩擦后易出血。

黏膜出血

血小板数量不足时，患儿可能出现鼻血、牙龈出血等黏膜出血症状。

月经过多

女性患儿可能表现出月经量异常增多，周期延长等出血症状。

手术后出血不止

血小板减少的患儿在进行手术或创伤性操作后，可能出现难以控制的出血情况。

血小板功能障碍的临床症状

出血倾向增加

血小板功能障碍导致患儿容易出现皮肤瘀斑、鼻血或牙龈出血等出血倾向。

伤口愈合延迟

由于血小板聚集和释放功能受损，患儿伤口愈合速度变慢，容易出现感染。

血小板减少性紫癜

血小板数量显著减少，导致皮肤和黏膜出现紫癜，是血小板功能障碍的典型症状之一。

血小板参数变化的临床意义

03

对诊断的意义

血小板计数的降低

血小板计数显著下降可作为登革热患儿早期诊断的依据之一。

血小板体积的变化

血小板体积增大可能提示登革热感染，对诊断具有参考价值。

血小板分布宽度的异常

血小板分布宽度增加反映了血小板大小的不均一性，有助于诊断登革热。

血小板生成率的评估

评估血小板生成率有助于了解登革热患儿的血小板减少程度和恢复情况。

对治疗的意义

血小板数量减少

登革热患儿常出现血小板计数下降，严重时可导致出血倾向增加。

血小板聚集功能受损

患儿血小板聚集能力减弱，影响止血过程，可能导致出血时间延长。

对预后评估的意义

血小板计数的降低

血小板计数显著下降可作为登革热患儿早期诊断的依据之一。

血小板体积的变化

血小板体积增大可能提示登革热感染，对诊断具有辅助作用。

血小板分布宽度的异常

血小板分布宽度增加反映了血小板大小的不均一性，有助于诊断登革热。

血小板生成率的评估

评估血小板生成率有助于了解患儿的血小板减少是由于生成减少还是破坏增加。

血小板参数变化的临床应用

04

临床监测指标

自发性出血

血小板功能障碍可能导致皮肤出现紫癜或瘀斑，甚至自发性鼻出血或牙龈出血。

延长的止血时间

患者在受伤后，伤口愈合缓慢，止血时间较正常人明显延长，容易出现血肿。

手术后出血不止

血小板功能障碍的患儿在进行手术或牙科治疗后，可能会出现难以控制的出血情况。

治疗决策依据

出血倾向增加

血小板减少导致患儿皮肤易出现瘀斑，轻微碰撞后可能出现血肿。

黏膜出血

患儿可能出现鼻血、牙龈出血等黏膜出血症状，这是血小板减少的常见表现。

月经过多

女性患儿在青春期可能出现月经过多的情况，与血小板减少有关。

手术后恢复缓慢

血小板减少的患儿在手术后伤口愈合较慢，出血时间延长。

预后评估指标

血小板减少

登革热患儿常出现血小板数量急剧下降，严重时可导致出血倾向增加。

血小板生成受抑

病毒感染影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少，进而影响血小板数量。

血小板寿命缩短

登革热病毒可加速血小板的破坏，缩短其在血液循环中的寿命。

血小板功能障碍

血小板功能受损，即使数量正常，也可能导致患儿出现凝血功能障碍。

THEEND

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