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2025年内科入科测试试题及答案
本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。
2025年内科入科测试试题及答案
一、选择题（每题2分，共50分）
1.以下哪种疾病最常导致继发性红细胞增多症？
A.肾上腺皮质功能减退症
B.慢性粒细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.原发性醛固酮增多症
答案：B
解析：慢性粒细胞白血病（CML）常导致继发性红细胞增多症，因慢性缺氧刺激促红细胞生成素（EPO）分泌增加。
2.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的重要指标是？
A.血糖300mg/dL
B.尿酮体阳性
C.血pH7.3
D.血碳酸氢根15mEq/L
答案：C
解析：DKA的核心病理生理改变是代谢性酸中毒，血pH7.3是诊断的重要指标。
3.急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是？
A.ST段抬高
B.T波倒置
C.Q波出现
D.PR间期延长
答案：B
解析：急性心肌梗死超急性期最早出现T波高尖或倒置。
4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重最常见的病原体是？
A.真菌
B.病毒（如RSV、流感病毒）
C.支原体
D.衣原体
答案：B
解析：病毒感染是COPD急性加重的常见诱因。
5.以下哪种药物属于ACEI类药物？
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.呋塞米
答案：C
解析：卡托普利是ACEI类药物，用于治疗高血压、心衰等。
6.肝硬化患者出现腹水时，最可能的并发症是？
A.肝性脑病
B.自发性细菌性腹膜炎
C.门脉高压性胃病
D.肝肾综合征
答案：A
解析：腹水是肝硬化门脉高压的典型表现，易诱发肝性脑病。
7.类风湿关节炎（RA）的标志性抗体是？
A.ANA
B.RF
C.ACPA
D.ASO
答案：C
解析：抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）是RA的标志性抗体。
8.系统性红斑狼疮（SLE）最常见的肾脏损害是？
A.肾动脉狭窄
B.肾盂肾炎
C.膜性肾病
D.急性间质性肾炎
答案：C
解析：膜性肾病是SLE最常见的肾脏病理类型。
9.以下哪种情况不属于心力衰竭的纽约心脏病学会（NYHA）分级标准？
A.日常活动无症状
B.日常活动出现呼吸困难
C.休息时即出现呼吸困难
D.体重每日增加1kg
答案：D
解析：NYHA分级主要基于症状，体重每日增加1kg不属于分级标准。
10.慢性肾衰竭尿毒症期的主要治疗手段是？
A.限制饮水
B.血液透析
C.肾移植
D.保守治疗
答案：B
解析：血液透析是尿毒症期的主要替代治疗手段。
11.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？
A.氨氯地平
B.比索洛尔
C.氢氯噻嗪
D.硝苯地平
答案：B
解析：比索洛尔是β受体阻滞剂，用于治疗高血压、心衰等。
12.急性胰腺炎时，最敏感的血清酶学指标是？
A.谷草转氨酶（AST）
B.谷丙转氨酶（ALT）
C.淀粉酶（AMS）
D.肌酸激酶（CK）
答案：C
解析：血清淀粉酶（AMS）是诊断急性胰腺炎最常用的指标。
13.甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现突眼的原因主要是？
A.甲状腺激素过多
B.交感神经兴奋
C.自身免疫反应
D.甲状腺炎症
答案：C
解析：甲亢突眼与自身免疫反应密切相关。
14.以下哪种情况不属于心力衰竭的病因？
A.冠心病
B.高血压
C.甲状腺功能亢进
D.原发性醛固酮增多症
答案：C
解析：甲状腺功能亢进通常导致心输出量增加，不直接引起心力衰竭。
15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，首选的治疗药物是？
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.β2受体激动剂
D.白三烯受体拮抗剂
答案：C
解析：β2受体激动剂是缓解COPD急性加重的首选药物。
16.类风湿关节炎（RA）患者出现关节畸形最常见于？
A.肩关节
B.膝关节
C.手指关节
D.踝关节
答案：C
解析：RA的关节畸形最常见于手指关节。
17.系统性红斑狼疮（SLE）患者出现神经系统损害最常见的表现是？
A.癫痫发作
B.周围神经病变
C.脑卒中
D.肌肉无力
答案：B
解析：周围神经病变是SLE神经系统损害的常见表现。
18.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括？
A.近3个月有脑卒中史
B.活动性出血
C.严重高血压（血压180/110mmHg）
D.以上都是
答案：D
解析：以上均为急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证。
19.慢性肾衰竭尿毒症期患者出现的最严重并发症是？
A.高血压
B.贫血
C.心力衰竭
D.肾性骨病
答案：C
解析：心力衰竭是尿毒症期最严重的并发症。
20.以下哪种情况不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重诱因？
A.感染
B.空气污染
C.药物滥用
D.运动过度
答案：D
解析：运动过度通常是COPD急性加重的加重因素，而非诱因。
21.类风湿关节炎（RA）患者出现晨僵的原因主要是？
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