ICU 每月质控记录.docxVIP

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  • 2025-08-01 发布于山西
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ICU每月质控记录

一、质控记录基本框架

月度基本信息:记录月份、科室负责人、参与质控人员、质控检查时间及总评分(满分100分,85分以上为合格)。

质控重点项目:明确当月质控核心内容(如感染指标、护理操作规范等),列出具体检查标准及权重占比。

存在问题与整改措施:详细记录检查中发现的问题,分析原因并制定针对性整改方案,明确责任人和完成时限。

持续改进跟踪:对上月整改措施的落实情况进行复查,评估改进效果。

二、一月质控记录

月度基本信息

月份:一月

科室负责人:[姓名]

参与人员:[名单]

检查时间:1月28日

总评分:92分

质控重点:手卫生规范及多重耐药菌防控(权重30%

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