2025年院感考试练习题及答案.docxVIP

2025年院感考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某ICU护士为气管插管患者吸痰时，手套意外破损，此时应立即采取的措施是：

A.继续完成操作后更换手套

B.立即脱手套并进行手卫生，更换新手套后继续操作

C.用快速手消毒剂擦拭破损处后继续操作

D.呼叫其他护士协助完成剩余操作

答案：B

解析：根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》，当手套破损或污染时，应立即更换并进行手卫生，避免交叉感染。

2.下列哪种情况属于“清洁-污染手术”（II类切口）？

A.甲状腺腺瘤切除术（未进入呼吸道）

B.胃大部切除术（有胃内容物溢出）

C.开放性骨折清创内固定术（伤后6小时）

D.腹腔镜胆囊切除术（无胆汁渗漏）

答案：D

解析：II类切口指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染，或操作涉及无菌器官但有轻微可能污染的情况（如腹腔镜胆囊切除未损伤胆囊）。A为I类（清洁），B为III类（污染），C为III类（开放性伤口）。

3.某医院新生儿科检出1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）定植患儿，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.标准预防+接触隔离（蓝色标识）

答案：D

解析：多重耐药菌（MDRO）感染或定植患者应实施接触隔离（蓝色标识），并在标准预防基础上增加隔离措施。

4.紫外线消毒空气时，有效照射强度应≥多少μW/cm2？

A.50

B.70

C.90

D.100

答案：B

解析：《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）规定，紫外线灯在电压220V、环境相对湿度60%、温度20℃时，新灯辐照强度应≥90μW/cm2，使用中灯应≥70μW/cm2。

5.配制含氯消毒液时，若需达到500mg/L的有效氯浓度，需将5%（50000mg/L）的次氯酸钠溶液与水按什么比例稀释？

A.1:50

B.1:100

C.1:200

D.1:500

答案：B

解析：稀释公式：C1×V1=C2×V2。设取V1体积的5%次氯酸钠，稀释后体积V2，则50000mg/L×V1=500mg/L×V2，V2/V1=100，即1:100。

6.关于医疗废物分类，下列哪项错误？

A.废弃的乙肝患者血清属于感染性废物

B.病理科废弃的胎盘属于病理性废物

C.使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于生活垃圾

D.化疗患者使用后的药杯属于药物性废物

答案：C

解析：一次性输液器（无论是否被污染）均属于感染性废物（医疗废物分类目录2021版）。未被血液污染的一次性医疗器械若接触患者黏膜或皮肤，仍需按感染性废物处理。

7.某手术室护士在传递手术器械时，被带血的手术刀划伤手指，正确的处理流程是：

A.立即从远心端向近心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告感染管理科

B.立即从近心端向远心端挤压伤口→生理盐水冲洗→酒精消毒→自行观察

C.立即用止血带结扎近心端→送急诊缝合→24小时内上报

D.立即用流动水冲洗→从近心端向远心端挤压伤口→碘伏消毒→4小时内报告

答案：A

解析：职业暴露处理原则：立即由近心端向远心端轻柔挤压伤口（避免回吸），肥皂水和流动水冲洗，碘伏/酒精消毒，4小时内报告感染管理科并进行暴露评估。

8.下列哪项不符合ICU环境清洁消毒要求？

A.每日采用500mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜

B.多重耐药菌患者使用后的转运平车用1000mg/L含氯消毒液擦拭

C.呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显污染时随时更换

D.地面无明显污染时，每日用清水擦拭1次

答案：D

解析：ICU地面应每日用500mg/L含氯消毒液湿式清扫2次，有污染时及时消毒（《医院空气净化管理规范》WS/T368-2012）。

9.关于手卫生效果的监测，正确的是：

A.采样时间为手卫生后2小时内

B.采样方法为五指并拢，用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次

C.外科手消毒后细菌菌落数应≤5CFU/cm2

D.卫生手消毒后细菌菌落数应≤10CFU/cm2

答案：C

解析：手卫生监测采样时间为手卫生后即刻；采样方法为双手指并拢，棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（覆盖面积约30cm2）；外科手消毒标准为≤5CFU/cm2，卫生手消毒为≤10CFU/cm2（WS/T313-2019）。

10.某急诊室收治1例疑似肺鼠疫患