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第1篇
一、基本信息
申请人:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
身份证号码:[身份证号码]
联系电话:[联系电话]
家庭住址:[家庭住址]
二、病情介绍
1.病史概述
患者[姓名],男/女,[年龄]岁,因双眼视力下降,视物模糊,于[日期]就诊于[医院名称],诊断为白内障。经过详细检查,确诊为老年性白内障,且白内障程度已达到手术指征。
2.诊断依据
(1)眼部检查:患者双眼视力分别为0.1和0.2,矫正视力不提高,晶状体皮质浑浊,呈灰白色,符合老年性白内障特征。
(2)眼压检查:双眼眼压正常。
(3)眼底检查:双眼眼底清晰,无明显异常。
3.治疗经过
患者曾尝试药物治疗,如局部使用
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