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压疮试题及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.压疮发生的最主要原因是()
A.局部组织长期受压B.皮肤过敏
C.皮肤受潮湿刺激D.年龄因素
2.预防压疮的关键是()
A.保持床单干燥B.间歇性解除局部压力
C.皮肤清洁D.增加营养
3.仰卧位时,压疮好发部位不包括()
A.骶尾部B.足跟
C.肘部D.髋部
4.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱D.组织坏死
5.预防压疮翻身的时间间隔一般为()
A.1小时B.2小时
C.3小时D.4小时
6.下列哪项不是压疮的危险因素()
A.体重过轻B.意识障碍
C.活动能力强D.大小便失禁
7.压疮炎性浸润期处理错误的是()
A.保护皮肤B.避免感染
C.小水疱可自行吸收D.剪去水疱表皮
8.对长期卧床患者应指导其进行()
A.全范围关节运动B.局部按摩
C.被动活动D.以上都对
9.为预防压疮,在身体空隙处垫软枕的主要作用是()
A.减少皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处的压力
C.架空受压部位D.促进局部血液循环
10.压疮分期中最深的一期是()
A.浅度溃疡期B.深度溃疡期
C.炎性浸润期D.淤血红润期
多项选择题(每题2分,共10题)
1.以下属于压疮好发人群的有()
A.老年人B.肥胖者
C.昏迷患者D.水肿患者
2.预防压疮的措施包括()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥
C.改善营养状况D.使用减压床垫
3.压疮炎性浸润期的表现有()
A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结
C.表皮有水疱D.局部疼痛
4.对压疮患者的护理要点有()
A.观察病情B.伤口处理
C.心理护理D.健康教育
5.下列因素中可增加压疮发生风险的有()
A.潮湿B.摩擦力
C.剪切力D.营养不良
6.适合压疮患者的饮食有()
A.高蛋白B.高维生素
C.高脂肪D.高纤维
7.以下关于压疮的说法正确的是()
A.淤血红润期及时处理可痊愈
B.炎性浸润期处理不当可发展为溃疡期
C.浅度溃疡期有黄色渗出液
D.深度溃疡期可深达骨面
8.预防压疮可采用的物品有()
A.气垫床B.水胶体敷料
C.减压贴D.羊皮垫
9.护理记录中关于压疮应记录的内容有()
A.压疮部位B.压疮分期
C.处理措施D.愈合情况
10.压疮患者康复指导包括()
A.加强营养B.功能锻炼
C.避免局部受压D.定期复查
判断题(每题2分,共10题)
1.压疮只发生在长期卧床患者身上。()
2.只要增加患者翻身次数就一定能预防压疮。()
3.淤血红润期压疮皮肤完整性未破坏。()
4.为预防压疮,可在骨隆突处涂擦酒精。()
5.压疮患者应避免食用辛辣食物。()
6.炎性浸润期压疮应尽量保持水疱完整。()
7.营养状况与压疮的发生发展无关。()
8.定期对患者进行压疮风险评估很重要。()
9.浅度溃疡期压疮可仅表现为表皮破损。()
10.翻身时可直接拖拉患者。()
简答题(每题5分,共4题)
1.简述压疮的分期。
答:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。
2.预防压疮的主要措施有哪些?
答:定时翻身,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;改善营养状况;使用减压设备。
3.简述炎性浸润期压疮的护理要点。
答:保护皮肤,避免感染,小水疱可自行吸收,大水疱在无菌操作下抽出水疱内液体,用敷料包扎。
4.压疮患者饮食应注意什么?
答:应给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证足够热量,适量补充矿物质,忌辛辣、油腻食物。
讨论题(每题5分,共4题)
1.如何提高患者及家属对压疮预防的重视程度?
答:通过健康教育,如发放宣传资料、举办讲座等,向患者及家属讲解压疮的危害、预防方法等,让其了解重要性;展示成功预防案例,增强信心;让家属参与护理,使其切身体会。
2.对于难以愈合的压疮,多学科协作的意义是什么?
答:多学科协作可整合资源,医生提供专业诊断和治疗方案,护士负责伤口护理,营养师改善营养状况,康复师指导功能锻炼,共同促进压疮愈合,提高患者生
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