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消毒高级考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于消毒与灭菌的描述中，正确的是（）

A.消毒可杀灭所有微生物，包括细菌芽孢

B.灭菌仅需达到消毒水平即可满足无菌要求

C.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理

D.灭菌后物品仍可能存在非致病微生物

答案：C

解析：消毒的定义是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物（不要求杀灭所有微生物，如非致病微生物或细菌芽孢），使其达到无害化；灭菌则需杀灭或清除所有微生物（包括细菌芽孢）。因此A、B、D错误，C正确。

2.戊二醛作为高水平消毒剂，其最佳作用pH范围是（）

A.5.0-6.0

B.6.5-7.5

C.7.5-8.5

D.8.5-9.5

答案：C

解析：戊二醛在pH7.5-8.5时，其醛基活性最高，对微生物的杀灭效果最佳。pH过低会降低反应活性，过高则可能导致戊二醛自身聚合，影响杀菌效果。

3.压力蒸汽灭菌时，若需达到134℃的灭菌温度，所需的最短作用时间通常为（）

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：A

解析：根据《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016），134℃下压力蒸汽灭菌的最短作用时间为3分钟（适用于裸露器械），包裹类物品需延长至4-6分钟。

4.紫外线消毒时，对微生物杀灭作用最强的波长是（）

A.200-220nm

B.250-270nm

C.300-320nm

D.360-380nm

答案：B

解析：紫外线的杀菌作用主要通过破坏微生物DNA的胸腺嘧啶二聚体实现，其中253.7nm波长的紫外线对DNA的损伤能力最强，属于250-270nm范围。

5.下列哪种消毒剂属于低效消毒剂？（）

A.含氯消毒剂

B.75%乙醇

C.苯扎溴铵（新洁尔灭）

D.过氧乙酸

答案：C

解析：低效消毒剂仅能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）、亲脂病毒及部分真菌，如季铵盐类（苯扎溴铵）、双胍类（氯己定）等。含氯消毒剂、过氧乙酸为高水平消毒剂，75%乙醇为中水平消毒剂。

6.评价消毒剂对细菌芽孢的杀灭效果时，通常选择的指示菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.枯草杆菌黑色变种芽孢

D.铜绿假单胞菌

答案：C

解析：枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）是国际通用的压力蒸汽灭菌和干热灭菌效果监测的指示菌，其抗力与多数病原微生物芽孢相近，适用于消毒剂对芽孢的杀灭效果评价。

7.医院手术器械（接触无菌组织）的消毒水平应达到（）

A.清洁水平

B.低效消毒

C.中效消毒

D.灭菌

答案：D

解析：根据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012），高度危险性物品（如手术器械、穿刺针）必须达到灭菌水平，因其直接接触无菌组织或血液，若有微生物污染会引发严重感染。

8.环氧乙烷灭菌时，最适宜的相对湿度范围是（）

A.10%-20%

B.30%-50%

C.60%-80%

D.90%-100%

答案：B

解析：环氧乙烷的杀菌效果受湿度影响显著，相对湿度低于30%时，微生物细胞干燥，环氧乙烷难以渗透；湿度高于70%时，可能导致物品潮湿，影响灭菌效果。最佳湿度为30%-50%。

9.下列关于含氯消毒剂的描述中，错误的是（）

A.对金属有腐蚀性，需现用现配

B.可用于饮用水消毒

C.有机物会显著降低其杀菌效果

D.稳定性好，可长期保存

答案：D

解析：含氯消毒剂（如次氯酸钠）易受光照、温度影响分解，有效氯含量会逐渐降低，需密封保存且现用现配，因此D错误。

10.空气消毒时，使用过氧乙酸气溶胶喷雾的浓度通常为（）

A.0.1%-0.2%

B.0.5%-1.0%

C.2.0%-3.0%

D.5.0%-10.0%

答案：A

解析：过氧乙酸气溶胶喷雾用于空气消毒时，常用浓度为0.1%-0.2%（按1-2g/m3计算），过高浓度可能刺激呼吸道黏膜，且对物品有腐蚀性。

11.评价消毒效果的自然菌采样方法中，物体表面采样通常使用（）

A.倾注平皿法

B.涂抹法（棉拭子法）

C.撞击式空气采样器

D.过滤法

答案：B

解析：物体表面微生物采样常用棉拭子涂抹法，用无菌棉拭子蘸取生理盐水后，在规定面积（如5cm×5cm）表面均匀涂抹，然后接种培养。

12.下列哪种情况不需要