2025年医卫类考试-助产士-主任／副主任护师历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】.docxVIP

2025年医卫类考试-助产士-主任／副主任护师历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】)

2025年医卫类考试-助产士-主任／副主任护师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】第三产程开始后，若胎儿娩出后30分钟仍无有效宫缩且出血量超过400ml，应首先采取的急救措施是？

【选项】A.静脉注射缩宫素B.立即行子宫按摩C.剖宫产D.静脉补液

【参考答案】B

【详细解析】第三产程是产后出血的高危期，及时按摩子宫可促进宫缩，增加宫腔内压力，有效减少出血。选项A缩宫素需在按摩无效时使用，选项C和D属于过度干预。

【题干2】产后24小时内出血量超过400ml，应诊断为？

【选项】A.胎盘残留B.产褥感染C.产后出血D.凝血功能障碍

【参考答案】C

【详细解析】产后24小时内失血量≥400ml定义为产后出血，是孕产妇死亡的首要原因。胎盘残留（A）和产褥感染（B）是常见诱因，但诊断需结合出血量标准。

【题干3】新生儿出生后出现呼吸急促（＞60次/分）、口周青紫，应首先考虑？

【选项】A.新生儿肺炎B.新生儿窒息C.缺氧缺血性脑病D.先天性心脏病

【参考答案】B

【详细解析】呼吸急促伴青紫是新生儿窒息的典型表现，需立即进行心肺复苏。新生儿肺炎（A）多伴发热，先天性心脏病（D）通常有家族史，缺氧缺血性脑病（C）多见于窒息后24-72小时。

【题干4】胎膜早破后预防感染的主要措施是？

【选项】A.静脉使用广谱抗生素B.严格无菌操作C.立即分娩D.增加阴道检查频率

【参考答案】B

【详细解析】胎膜早破（PROM）后羊水感染风险增加，需通过无菌操作（如会阴冲洗、阴道检查）降低感染概率。选项A过早使用抗生素可能掩盖感染症状，选项C和D违背感染控制原则。

【题干5】产后42天复查时，评估子宫复旧最简便的指标是？

【选项】A.子宫底高度B.腹部触诊C.宫颈黏液检查D.血清PRL水平

【参考答案】A

【详细解析】子宫复旧以子宫底高度为直观指标，正常应低于剑突与脐连线中点。腹部触诊（B）受腹部脂肪影响，宫颈黏液（C）和PRL（D）检测不便于临床常规使用。

【题干6】新生儿出生后2小时未排初乳，可能的原因是？

【选项】A.母乳不足B.脐部感染C.吞咽反射延迟D.产钳助产

【参考答案】C

【详细解析】初乳排出延迟最常见于吞咽反射异常（如早产儿），需通过体位调整和刺激吞咽功能促进排乳。选项A需结合奶量评估，选项B和D属次要因素。

【题干7】产后抑郁筛查的最佳时间是？

【选项】A.产后1周B.产后2周C.产后6周D.产后3个月

【参考答案】B

【详细解析】产后抑郁（PPD）高发期在产后2周，此时激素波动和育儿压力叠加，需通过PHQ-9量表进行筛查。选项A时间过早，选项C和D可能错过黄金干预期。

【题干8】羊水过少时，首选的辅助检查是？

【选项】A.B型超声B.胎心监护C.羊水穿刺D.胎动计数

【参考答案】A

【详细解析】B型超声是评估羊水量的金标准，可测量羊水池深度（APD＞2cm为正常）。羊水穿刺（C）用于染色体筛查，胎动计数（D）主要用于监测胎儿安危。

【题干9】产后出血第三阶段（胎儿娩出后至胎盘娩出前）的主要预防措施是？

【选项】A.静脉补充铁剂B.缩宫素肌注C.防止产程延长D.产时保暖

【参考答案】B

【详细解析】第三阶段出血多因宫缩乏力，缩宫素肌注可增强宫缩，减少失血。选项A用于贫血预防，选项C和D属产程管理措施。

【题干10】新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的干预措施是？

【选项】A.光照疗法B.输注白蛋白C.静脉补液D.哺乳喂养

【参考答案】D

【详细解析】母乳喂养可促进胆红素排泄，是预防新生儿生理性黄疸的有效措施。光照疗法（A）适用于高胆红素血症，白蛋白（B）用于败血症，补液（C）针对脱水。

【题干11】产后感染最常见的病原体是？

【选项】A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】金黄色葡萄球菌（尤其是凝固酶阳性型）是产褥期感染的主要病原体，易引发子宫内膜炎和脓肿。溶血性链球菌（A）多见于绒毛膜羊膜炎，大肠杆菌（C）多与泌尿系感染相关。

【题干12】第三产程延长导致产后出血，最有效的处理是？

【选项】A.静脉注射地塞米松B.阿托品皮下注射C.非那根肌注D.缩宫素静脉滴注

【参考答案】D

【详细解析】缩宫素通过正反馈增强宫缩，是治疗宫缩乏力性出