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手卫生知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于手卫生的定义，正确的是

A.仅指用肥皂和流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂揉搓双手

D.指清除手部皮肤污垢和部分微生物的过程

答案：B

解析：手卫生是为消除或减少手部微生物，保障患者和医护人员安全的一系列措施，包括洗手（用肥皂/皂液和流动水清洗）、卫生手消毒（用速干手消毒剂揉搓）和外科手消毒（术前用消毒剂清除/杀灭暂居菌并抑制常居菌再生）。

2.世界卫生组织（WHO）提出的手卫生五大指征中，“接触患者前”不包括以下哪种情况？

A.为患者测量体温前

B.整理患者床单位前

C.给患者发放口服药前

D.接触患者使用过的血压计后

答案：D

解析：“接触患者前”指直接接触患者皮肤或黏膜前，或接触患者周围环境后需再次接触患者时。接触患者使用过的血压计属于“接触患者周围环境后”，需手卫生后再接触患者。

3.七步洗手法中，“搓洗指缝”的正确操作是

A.双手掌心相对，手指并拢相互揉搓

B.一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行

C.掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓

D.指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓

答案：C

解析：七步洗手法步骤为：①内（掌心对掌心揉搓）；②外（掌心对手背沿指缝揉搓，交换）；③夹（掌心相对，双手交叉沿指缝揉搓）；④弓（弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓）；⑤大（一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换）；⑥立（指尖并拢，在另一手掌心旋转揉搓）；⑦腕（揉搓手腕，交换）。

4.关于外科手消毒的要求，错误的是

A.应先进行外科洗手，再使用手消毒剂

B.消毒后双手应保持高位，避免下垂

C.消毒范围应至肘上10cm

D.消毒后可自然干燥或用无菌巾擦干

答案：D

解析：外科手消毒后应使用无菌巾擦干，禁止自然干燥，避免手部细菌随水分蒸发重新污染。

5.下列哪种情况必须使用流动水洗手而非速干手消毒剂？

A.接触患者血液后

B.为患者静脉输液前

C.检查患者口腔后

D.为患者更换床单后

答案：A

解析：当手部可见明显污染（如血液、体液、分泌物）时，必须用流动水和肥皂洗手；速干手消毒剂适用于手部无明显污染时。

6.卫生手消毒后，手部皮肤的细菌菌落总数应不超过

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：B

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），卫生手消毒后菌落总数≤10CFU/cm2，外科手消毒后≤5CFU/cm2。

7.手卫生设施中，皂液液器的正确管理是

A.可使用共用皂液瓶，定期添加

B.应使用一次性皂液，禁止重复灌装

C.每周清洁消毒皂液液器1次即可

D.皂液出现浑浊时，需添加新皂液稀释

答案：B

解析：重复灌装皂液易导致细菌污染，应使用一次性独立包装皂液；皂液液器需每日清洁消毒，发现浑浊或异味应立即更换。

8.WHO推荐的手卫生“五个时刻”不包括

A.接触患者前

B.接触患者周围环境前

C.接触患者体液后

D.接触患者后

答案：B

解析：五大时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

9.关于速干手消毒剂的选择，错误的是

A.应含有有效碘成分

B.对皮肤刺激性小

C.作用时间≤1分钟

D.具有持续抗菌效果

答案：A

解析：速干手消毒剂主要成分为醇类（如乙醇、异丙醇），可加用氯己定等抗菌剂；含碘消毒剂属于消毒剂，一般不用于常规手卫生。

10.手卫生依从性的定义是

A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%

B.正确执行手卫生次数/实际执行次数×100%

C.手卫生设施完好率/总设施数×100%

D.手卫生培训参与人数/总人数×100%

答案：A

解析：依从性反映医护人员在需要手卫生时实际执行的比例，计算公式为（实际执行次数/应执行次数）×100%。

11.下列哪种手套不能替代手卫生？

A.无菌外科手套

B.清洁检查手套

C.家用橡胶手套

D.以上均不能替代

答案：D

解析：手套可能存在破损或渗漏，且脱手套后手部可能被污染，因此无论戴何种手套，均需在脱手套后执行手卫生。

12.外科手消毒时，应先修剪指甲，要求指甲长度不超过

A.指尖0.5mm

B.指尖1mm

C.指尖2mm