创伤性膝关节骨性关节炎患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素分析.pdfVIP

临床和实验医学杂志2024年2月第23卷第3期·297·

由于患者个体差异性，手术疗效仍受较多因素影(BritishCardiacSociety),2021,107(12):1003-1009.

响。本次结果发现,102例患者中,术后1年TR复发率[3]戴皓祥，潘世伟．继发性三尖瓣反流的病因及外科治疗策略[J]。

中国分子心脏病学杂志，2019，19（3）：2949－2952.

为19.61%，而TR复发主要与术前TR程度、三尖瓣成[4]走

赵若瑾，廉虹，王欣。二尖瓣手术同期修复中度及以下三尖瓣关闭

形术式、术后6个月肺动脉压力相关。究其原因：（1）不全对三尖瓣及右心功能早中期预后的影响[J]．中国胸心血管外

TR程度:TR越严重,则术后残余的TR面积可能越大，科临床杂志，2023，30（3）：389-395.

导致术后复发风险增高。（2)术后肺动脉压力：肺动脉[5]魏士雄，崔辉敏，张少伟，等：全胸腔镜与开胸三尖瓣手术后患者

炎症反应及心肌损伤情况的比较[J]

压力与TR严重程度有关,其水平越高，会加重三尖瓣压-59.

力梯度，引起右心结构重塑,导致瓣环扩张,不利于瓣膜陈子英，檀振波。心胸外科手术并发症［M]．北京：军事医学科学

[6]

闭合,致TR发生以及加重[16]。因此,术后肺动脉压力出版社,2012：117.

越高,则TR复发风险越高。临床需定期监测患者术后[7]陈健．心脏常见疾病超声诊断分册［M]．太原：山西科学技术出版

社,2014:124.

肺动脉压力变化情况，积极对肺动脉高压予以处理，降[8]胡大清，马小静，张真路．心脏瓣膜病诊断图典［M]北京：人民

低复发风险。（3）三尖瓣成形术式：Kay成形术对瓣口军医出版社，2010：159.

VervoortD,OuzounianM,YanagawaB.Mitralvalvesurgeryforrheu-

大小的控制存在难度,DeVega成形术后易发生缝线松[9]

脱或断裂,致瓣膜周围组织遭受切割，影响疗效。而人maticheartdisease:replace,repair,retrain[J].CurrOpinCardiol,

2021,36(2):179-185.

工瓣环成形术通过人工三尖瓣环，使缝线对组织张力减[1o]BitanA,Mazor-DrayE,WeinsteinJM,etal.RheumaticMitralSte-

低,利于三尖瓣环结构恢复，使瓣环对合良好,降低TRnosis:Long-TermFollow-UpofAdultPatientswithNonsevereInitial

复发风险[17]。临床需综合考虑上述多种因素,针对患Disease[J].Cardiology,2020,145(3):155-160.

【11］钟丽珊，黄焕雷．全胸腔镜二尖瓣成形术的应用及发展现状[J].

者病情选择合适术式，于术后定期观察病情变化,最大