病理学损伤的修复 (2).ppt

新生毛细血管平行排列，与表面垂直肉芽组织（Granulationtissue）第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日肉芽组织（低倍镜）肉芽组织（高倍镜）第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日抗感染，保护创面填补创口及其他组织缺损机化或包裹坏死，血栓，炎性渗出物，其它异物肉芽组织的作用（Functionofgranulationtissue）机化（Organization）是指由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活物质或异物的过程。第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日肉芽组织纤维母细胞新生毛细血管炎细胞胶原纤维血管减少纤维细胞玻璃样变消失逐渐消失瘢痕组织肉芽组织的结局第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日瘢痕瘢痕组织的形态瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织瘢痕组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，小血管稀少。第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白色半透明、质硬韧，缺乏弹性第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日有利：1）填补并连接创口，使组织器官保持完整性；2）瘢痕组织比肉芽组织的抗拉力强，故填补及连接相当牢固，使组织器官保持其坚固性。不利：1）瘢痕收缩2）瘢痕性粘连3）可发生器官硬化4）形成瘢疙瘩瘢痕组织对机体的影响第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日肾梗死瘢痕瘢痕组织对机体的影响第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日瘢痕组织右手烫伤后瘢痕组织形成，质地较硬、缺乏弹性，因为玻璃样变，导致瘢痕收缩，使皮肤发生皱褶。瘢痕组织对机体的影响第39页，共56页，星期日，2025年，2月5日瘢痕疙瘩（keloid）瘢痕组织对机体的影响第40页，共56页，星期日，2025年，2月5日病理学损伤的修复第1页，共56页，星期日，2025年，2月5日损伤的修复Repairoftheinjury损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复（repair），修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。再生：由损伤周围的同种细胞来修复纤维性修复：由纤维结缔组织来修复-瘢痕修复第2页，共56页，星期日，2025年，2月5日再生（regeneration）第3页，共56页，星期日，2025年，2月5日新生的组织与失去的组织在结构和功能上一致。常见于生理性再生新生的组织与失去的组织在结构和功能上不一致。修复完成之后，受损组织在结构与功能上有丢失。常见于病理性再生再生（regeneration）physiologicpathologic完全再生不完全再生第4页，共56页，星期日，2025年，2月5日细胞周期（cellcycle)第5页，共56页，星期日，2025年，2月5日不稳定细胞（Labilecells）生理情况下增殖活跃通过再生能达到完美的修复被覆上皮,骨髓造血细胞，淋巴细胞表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、生殖器官管腔的被覆细胞细胞分型-1第6页，共56页，星期日，2025年，2月5日稳定细胞（Stablecells）生理情况下增殖不明显，受刺激时可表现出较强再生能力有完美修复的可能腺体，腺样器官肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管上皮、原始间叶细胞及其分化出来的细胞细胞分型-2第7页，共56页，星期日，2025年，2月5日永久性细胞（Permanentcells）出生后就不再具有分裂增生的能力神经细胞，骨骼肌细胞，心肌细胞神经纤维再生能力活跃细胞分型-3第8页，共56页，星期日，2025年，2月5日上皮组织的再生取决于与相邻结缔组织的关系。结缔组织可以提供支架和生长因子被覆上皮：如果结缔组织完整，可完全再生腺上皮：也取决于结缔组织的完整性不完美的修复最终导致瘢痕形成第9页，共56页，星期日，2025年，2月5日肝脏再生1）部分切除，可短期内恢复2）细胞坏死但网状支架完整，可恢复3）细胞广泛坏死，网状支架塌陷，胶原纤维形成，结构难以恢复上皮组织的再生第10页，共56页，星期日，2025年，2月5日肝细胞再生第11页，共56页，星期日，2025年，2月5日胃溃疡时胃粘膜上皮的再生第12页，共56页，星期日，202