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2025年事业单位笔试-湖南-湖南消化内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)
2025年事业单位笔试-湖南-湖南消化内科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】肝硬化患者出现门静脉高压最典型的临床表现是
【选项】A.腹水B.脑病C.脑血管破裂D.食管静脉曲张
【参考答案】D
【详细解析】肝硬化导致门静脉高压时,食管下段和胃底静脉曲张最为常见,易引发破裂出血。腹水多与低蛋白血症和继发性醛固酮增多症相关,脑血管破裂属于门静脉高压的严重并发症但非典型表现。
【题干2】关于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断,下列哪项属于直接检测
【选项】A.病原体分离培养B.尿抗原检测C.碳13呼气试验D.血清学抗体检测
【参考答案】A
【详细解析】病原体分离培养是Hp感染的直接检测方法,需通过胃黏膜活检组织进行。碳13呼气试验、血清学抗体检测均属于间接检测,前者通过检测尿素酶活性,后者通过抗体水平判断感染状态。
【题干3】胃溃疡最常见的病因是
【选项】A.吸烟B.长期服用非甾体抗炎药C.饮酒D.应激性因素
【参考答案】B
【详细解析】非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制前列腺素合成抑制胃黏膜保护机制,是胃溃疡的首要病因。吸烟、饮酒和应激性因素(如长期焦虑)虽可诱发溃疡,但非主要病因。
【题干4】克罗恩病(CD)病变好发部位不包括
【选项】A.回肠末段B.十二指肠C.结肠D.空肠
【参考答案】B
【详细解析】克罗恩病多累及回肠末段和右半结肠,十二指肠病变仅占5%-10%,且多继发于胃窦或十二指肠球部。空肠病变虽不罕见,但好发部位仍以回肠为主。
【题干5】急性胰腺炎患者禁食期间,应优先补充哪种营养
【选项】A.葡萄糖B.脂肪乳C.碳水化合物D.蛋白质
【参考答案】C
【详细解析】急性胰腺炎急性期需严格禁食,液体复苏后早期可逐步恢复肠内营养。碳水化合物是提供能量的基础物质,脂肪乳可能加重胰腺负担。蛋白质补充需在炎症控制后进行。
【题干6】关于肝性脑病的诱因,下列哪项不正确
【选项】A.便秘B.饮酒C.镇静剂滥用D.腹水
【参考答案】D
【详细解析】腹水本身不直接诱发肝性脑病,但长期腹水导致蛋白质丢失可能加重肝功能衰竭。便秘(产氨增多)、饮酒(抑制性神经递质减少)、镇静剂滥用(抑制肠肝循环)均为明确诱因。
【题干7】Whichofthefollowingisakeyfeatureofprimarybiliarycholangitis(PBC)?
【选项】A.AutoimmunehepatitiswithcholangitisB.AutoimmunehepatitiswithcirrhosisC.PrimarysclerosingcholangitisD.Alcoholichepatitis
【参考答案】A
【详细解析】Primarybiliarycholangitis(PBC)特征为自身免疫性肝炎合并胆管炎,典型表现为抗线粒体抗体(AMA)阳性,终末阶段可进展为肝硬化。Primarysclerosingcholangitis(PSC)以胆管纤维化为主,与炎症性肠病相关。
【题干8】慢性胃炎中,非萎缩性胃炎与萎缩性胃炎的主要区别在于
【选项】A.胃酸分泌减少B.胃黏膜萎缩C.肠化生D.胃蛋白酶原分泌减少
【参考答案】B
【详细解析】非萎缩性胃炎以胃黏膜炎症为主,而萎缩性胃炎(尤其肠型)表现为胃黏膜腺体数量减少50%以上,肠化生(如杯状细胞化生)是其典型特征。胃酸分泌减少和胃蛋白酶原分泌减少是萎缩性胃炎的伴随表现。
【题干9】急性胃扩张的典型病因是
【选项】A.胃癌B.胃轻瘫C.胃石症D.胃炎
【参考答案】B
【详细解析】胃轻瘫多见于糖尿病或术后患者,胃排空延迟导致胃内容物潴留,是急性胃扩张最常见病因。胃石症多见于老年人,胃癌和胃炎通常不会直接引发急性胃扩张。
【题干10】关于溃疡性结肠炎(UC)的肠外表现,下列哪项最常见
【选项】A.关节炎B.眼炎C.股骨头坏死D.肾结石
【参考答案】A
【详细解析】关节病变(如关节炎、皮肤黏膜关节综合征)是UC最常见肠外表现,发生率约10%-30%。眼部病变(葡萄膜炎)多与血清阴性脊柱关节病重叠,肾结石与炎症活动度相关。
【题干11】肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血后,首选的紧急治疗药物是
【选项】A.硫酸镁B.奥曲肽C.肝素D.
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