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2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)
2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】心脏骤停患者进行心肺复苏时,胸外按压的频率应为多少?
【选项】A.60-100次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟
【参考答案】C
【详细解析】根据2020年AHA指南,胸外按压频率为100-120次/分钟,选项C正确。选项A和D为旧版指南标准,选项B为常见误区。
【题干2】气道异物阻塞时,海姆立克急救法适用于哪种体型患者?
【选项】A.成年人B.婴儿C.体重30kg儿童D.任何体型
【参考答案】C
【详细解析】海姆立克法仅适用于体重≥30kg的成人及儿童,婴儿应采用背部拍击联合胸部按压法。选项C正确,其他选项均错误。
【题干3】过敏性休克首选的急救药物是?
【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.糖皮质激素D.扩容剂
【参考答案】A
【详细解析】过敏性休克抢救遵循“黄金1分钟”,肾上腺素是首选药物(0.3-0.5mg肌注),地塞米松为辅助用药。选项A正确,其他选项不符合急救流程。
【题干4】急性肺水肿患者禁用哪种药物?
【选项】A.硝苯地平B.磷酸二酯酶抑制剂C.螺旋内酯D.地高辛
【参考答案】B
【详细解析】磷酸二酯酶抑制剂(如米力农)会加重肺水肿,因抑制磷酸二酯酶可增加细胞内cAMP,导致血管扩张。选项B正确,其他选项为利尿或正性肌力药物。
【题干5】创伤性休克早期补液首选哪种液体?
【选项】A.平衡盐溶液B.糖盐水C.葡萄糖盐水D.碳酸氢钠
【参考答案】A
【详细解析】晶体液(如生理盐水)扩容效果优于胶体液,平衡盐溶液(0.9%NaCl)可纠正酸中毒并维持胶体渗透压。选项A正确,选项B为低渗溶液易加重休克。
【题干6】室颤患者除颤前需优先纠正哪种电解质紊乱?
【选项】A.钙离子B.钾离子C.钠离子D.氯离子
【参考答案】B
【详细解析】血钾浓度3.0mmol/L是室颤复苏的重要危险因素,高钾血症会抑制心脏传导。选项B正确,钙剂用于低钙性室颤。
【题干7】胸外按压深度成人应为多少厘米?
【选项】A.2-3B.3-4C.4-5D.5-6
【参考答案】B
【详细解析】AHA标准为胸廓1/3深度(成人5-6cm,儿童约5cm,婴儿4cm)。选项B正确,选项C为常见错误答案。
【题干8】中暑患者降温时,环境温度应控制在多少度以下?
【选项】A.25℃B.30℃C.35℃D.40℃
【参考答案】B
【详细解析】世界卫生组织建议中暑急救环境温度30℃,物理降温需避免体温骤降引发寒战。选项B正确,选项A为舒适温度,不适用于急救。
【题干9】过敏性休克抢救时,肾上腺素注射部位应选择?
【选项】A.肘正中静脉B.腋窝C.股外侧D.足背
【参考答案】C
【详细解析】肾上腺素首选股外侧浅表静脉注射(易触及且避开大血管),选项C正确。选项A为普通静脉注射部位,选项B/D解剖位置不适宜。
【题干10】急性心肌梗死患者嚼服哪种抗血小板药物?
【选项】A.萘普生B.阿司匹林C.奥美拉唑D.胰岛素
【参考答案】B
【详细解析】阿司匹林是心肌梗死急救一线药物,需立即嚼服(30-325mg)。选项B正确,选项A为NSAIDs类非甾体抗炎药。
【题干11】创伤性脑损伤患者瞳孔变化提示哪种损伤程度?
【选项】A.瞳孔散大且对光反射消失B.瞳孔缩小C.瞳孔不等大D.瞳孔大小正常
【参考答案】A
【详细解析】瞳孔散大且对光反射消失提示脑干损伤(三脑神经受累),选项A正确。选项B为阿托品中毒表现,选项C提示小脑损伤。
【题干12】高钾血症患者静脉推注哪种药物?
【选项】A.葡萄糖B.葡萄糖+胰岛素C.碳酸氢钠D.硝苯地平
【参考答案】C
【详细解析】严重高钾血症需紧急纠正,静脉推注10%碳酸氢钠(50-100ml)可快速升高血pH,促进钾向细胞内转移。选项C正确,选项B适用于轻度高钾。
【题干13】心肺复苏时发现室颤伴缓慢性心律失常,应如何处理?
【选项】A.持续胸外按压B.同步电除颤C.按压暂停除颤D.静脉注射阿托品
【参考答案】C
【详细解析】室颤伴缓慢性心律失常需按压-除颤循环(30秒
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