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预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(带答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（以下简称“艾梅乙母婴传播”）的核心策略是：

A.孕期仅进行一次筛查

B.对感染孕产妇不采取干预措施

C.早发现、早诊断、早干预

D.仅关注分娩过程的消毒

答案：C

2.我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2023年版）》规定，孕产妇应在什么时间接受艾梅乙首次联合筛查？

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案：B

3.艾滋病病毒（HIV）母婴传播的主要途径不包括：

A.宫内感染（孕期通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或分泌物）

C.产后感染（哺乳传播）

D.产后与母亲日常接触（如拥抱、亲吻）

答案：D

4.梅毒感染孕产妇规范治疗的首选药物是：

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.利巴韦林

答案：C

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳接种时间是：

A.出生后24小时内（最好12小时内）

B.出生后48小时内

C.出生后72小时内

D.出生后1周内

答案：A

6.HIV感染孕产妇在无医学指征的情况下，推荐的分娩方式是：

A.剖宫产（孕38周前择期手术）

B.自然分娩

C.产钳助产

D.胎头吸引术

答案：A（注：最新指南建议根据病毒载量调整，若病毒载量＜1000拷贝/mL，可考虑阴道分娩；若≥1000拷贝/mL，推荐择期剖宫产）

7.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的试验是：

A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素试验（RPR）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：B（RPR为非特异性试验，用于疗效观察和判断活动性）

8.对HIV感染孕产妇所生婴儿进行早期诊断的最佳时间是：

A.出生后48小时内

B.出生后4-6周

C.出生后3个月

D.出生后6个月

答案：B（注：首次检测建议在4-6周，第二次在3个月，18个月时用抗体检测确认）

9.乙肝病毒（HBV）母婴传播的主要途径是：

A.宫内感染（胎盘渗漏）

B.产时感染（接触母血或羊水）

C.产后感染（哺乳）

D.以上均是

答案：D（三者均为主要途径，但产时感染占比最高）

10.梅毒感染孕产妇治疗后，需随访的指标是：

A.TPPA滴度

B.RPR滴度

C.HIV抗体

D.HBsAg

答案：B（RPR滴度下降4倍以上提示治疗有效）

11.对于孕晚期首次发现的HIV感染孕产妇，应采取的抗病毒治疗策略是：

A.立即启动“快速启动”方案（分娩前完成基线检测并开始用药）

B.等待分娩后再治疗

C.仅在分娩时使用单剂量奈韦拉平

D.无需抗病毒治疗

答案：A

12.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括：

A.孕产妇HBVDNA载量＞10^6IU/mL

B.新生儿未及时接种HBIG和乙肝疫苗

C.孕产妇在孕期接受规范的抗病毒治疗

D.产时新生儿皮肤黏膜破损接触母血

答案：C（孕期规范抗病毒治疗可降低病毒载量，减少传播）

13.对梅毒感染孕产妇所生新生儿，若母亲孕期未规范治疗，新生儿应接受的预防性治疗是：

A.单剂苄星青霉素5万U/kg肌肉注射

B.头孢曲松100mg/kg静脉注射

C.阿奇霉素20mg/kg口服

D.无需治疗

答案：A

14.HIV感染孕产妇所生婴儿的喂养原则是：

A.纯母乳喂养

B.混合喂养（母乳+配方奶）

C.人工喂养（配方奶）

D.按需选择

答案：C（人工喂养可完全避免哺乳传播风险）

15.预防艾梅乙母婴传播工作中，“综合服务”不包括：

A.感染孕产妇的心理支持

B.配偶/性伴的检测与干预

C.仅关注孕产妇本人的治疗

D.婴儿的随访管理

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.孕产期艾梅乙检测的对象包括：

A.所有首次产检的孕妇

B.未进行首次检测的孕妇（包括临产孕妇）

C.孕早期已检测但孕晚期有高暴露风险的孕妇

D.仅户籍孕妇

答案：ABC

2.艾滋病母婴阻断的核心措施包括：

A.