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养老护理员中级试题与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的典型表现，正确的是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡

C.皮肤全层缺失，可见皮下脂肪但无骨骼肌肉暴露

D.皮肤出现水疱，疱壁完整或破损

答案：D

解析：压疮Ⅰ期为指压不变白的红斑（A错误）；Ⅱ期为部分皮层缺失，表现为表浅溃疡或水疱（D正确）；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪（C错误）；Ⅳ期涉及肌肉骨骼（未列出）。

2.为认知症老人进行进食照护时，错误的做法是：

A.提供固定的用餐环境和时间

B.用“先吃一口饭，再喝一口汤”的指令引导

C.将食物切成小块，避免使用尖锐餐具

D.老人拒食时强行喂食防止营养不良

答案：D

解析：认知症老人需尊重进食意愿，强行喂食可能引发呛咳或心理抗拒（D错误）。固定环境、简单指令、食物处理均为正确方法（A、B、C正确）。

3.测量卧床老人腋下体温时，正确操作是：

A.直接将体温计水银端置于腋窝顶部

B.测量前用40℃以上温水清洁腋窝

C.协助老人屈臂夹紧体温计10分钟

D.测量后立即用酒精棉擦拭体温计

答案：C

解析：测量前需擦干腋窝（B错误）；体温计应紧贴皮肤（A未强调）；夹紧时间需10分钟（C正确）；擦拭应在测量后待读数完毕（D不严谨）。

4.对长期卧床老人进行床上擦浴时，水温应控制在：

A.30-35℃

B.38-42℃

C.45-50℃

D.55-60℃

答案：B

解析：老年人皮肤敏感度下降，水温过高易烫伤，过低易受凉，38-42℃为适宜范围（B正确）。

5.为留置导尿老人更换集尿袋时，错误的操作是：

A.操作前戴清洁手套

B.先分离导尿管与旧集尿袋连接处

C.用碘伏消毒导尿管末端

D.新集尿袋位置低于膀胱水平

答案：B

解析：正确顺序应为：先关闭导尿管开关→消毒接口→分离旧袋→连接新袋（B错误，未关闭开关可能导致尿液逆流）。

6.老年人便秘的护理措施中，不恰当的是：

A.每日饮水量1500-2000ml（无禁忌）

B.指导进行腹部环形按摩（顺时针方向）

C.长期使用开塞露辅助排便

D.增加富含膳食纤维的食物（如燕麦、西蓝花）

答案：C

解析：长期使用开塞露会降低肠道自主排便能力（C错误），其他选项均为合理措施。

7.预防老人坠床的措施中，最有效的是：

A.在床两侧加设护栏

B.夜间保持病房强光照明

C.每2小时唤醒老人确认意识

D.给老人使用约束带固定四肢

答案：A

解析：护栏是物理防坠最直接方法（A正确）；强光影响睡眠（B错误）；频繁唤醒增加疲劳（C错误）；约束带需严格评估（D非首选）。

8.为吞咽障碍老人喂食糊状食物时，正确的体位是：

A.仰卧位，头偏向一侧

B.坐位，身体前倾30°，下颌微收

C.侧卧位，患侧在上

D.半卧位，床头抬高15°

答案：B

解析：坐位前倾可利用重力辅助吞咽，下颌微收减少误吸风险（B正确）；仰卧位（A）、低半卧位（D）易导致食物反流。

9.观察到老人出现“呼吸浅快、口唇发绀、烦躁不安”，首先应考虑：

A.低血糖反应

B.急性左心衰竭

C.呼吸道梗阻

D.高血压危象

答案：C

解析：呼吸异常伴发绀是缺氧典型表现，首先考虑呼吸道梗阻（C正确）；左心衰多伴端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰（B不符）。

10.为糖尿病老人进行足部护理时，错误的做法是：

A.每日用温水（37℃）泡脚10分钟

B.用指甲刀修剪过长的toen甲（直剪）

C.涂抹润肤霜于足部皮肤（避开趾间）

D.选择前端狭窄的尖头鞋

答案：D

解析：尖头鞋挤压脚趾易引发损伤（D错误），应选宽松软底鞋。

11.对临终老人进行疼痛管理时，最优先的原则是：

A.严格遵循“按需给药”

B.尽量使用非药物镇痛（如音乐疗法）

C.确保老人无痛或疼痛可耐受

D.避免阿片类药物成瘾风险

答案：C

解析：临终关怀以提高生活质量为核心，优先控制疼痛（C正确）；按需给药需结合定时给药（A不全面）；药物是主要手段（B错误）；成瘾风险非首要考虑（D错误）。

12.协助老人从轮椅转移至床时，正确的步骤是：

A.轮椅与床呈90°放置，刹住车闸

B.先让老人身体前倾，双手撑轮椅扶手站起

C.护理员双脚并拢，用腰部力量提拉老人

D.转移完成后立即松开搀扶

答案：B

解析：轮椅应与床呈45°（A错误）；护理员需双脚前后分开降低重心（C错误）；转移后需确认老人坐稳（D错误）。

13.发现老人跌倒后意识清醒但主诉腰痛，正确的处理是：

A.立即搀扶老人坐起观察

B.保持原体位，呼叫医护人员评估

C.轻揉疼痛部