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院感试题及答案附有答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于手卫生的“五个重要时刻”，下列哪项表述不准确？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境前

答案：D

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），手卫生的五个重要时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。“接触患者周围环境前”不属于规范中的时刻，因此D错误。

2.某科室使用含氯消毒剂对被血液污染的病床进行擦拭消毒，正确的浓度应配置为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，对被患者血液、体液、分泌物等污染的物体表面，应使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟。若为朊病毒、气性坏疽等特殊病原体污染，则需2000mg/L，因此本题选C。

3.下列哪种情况无需穿隔离衣？

A.为大面积烧伤患者进行换药

B.进入感染性腹泻患者的病房

C.接触经接触传播的多重耐药菌患者

D.为气管插管患者进行吸痰操作

答案：D

解析：隔离衣的使用场景为接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌、肠道感染）、患者存在大面积开放性伤口或免疫力极度低下（如烧伤患者）时，需保护患者或自身。气管插管吸痰属于可能接触患者呼吸道分泌物的操作，应戴手套、护目镜，必要时穿防护服而非隔离衣，因此D无需穿隔离衣。

4.医疗废物中，病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于哪一类？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：《医疗废物分类目录》规定，感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液等。病理性废物指手术切除的人体组织、器官等；损伤性废物为医用锐器；药物性废物为过期、淘汰的药品，因此选A。

5.关于外科手消毒，下列操作错误的是？

A.先进行外科洗手，再用手消毒剂消毒

B.消毒范围应覆盖双手至肘上10cm

C.消毒过程中双手保持低于肘部

D.消毒后自然干燥或使用无菌巾擦干

答案：C

解析：外科手消毒时，双手应保持高于肘部，使水流由手部流向肘部，避免污染已消毒区域。因此C错误。

6.某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.空气传播隔离

B.飞沫传播隔离

C.接触传播隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：MRSA主要通过直接或间接接触传播，应采取接触隔离（蓝色标识），而非空气或飞沫隔离。保护性隔离用于免疫力低下患者，因此选C。

7.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材？

A.血压计袖带

B.喉镜

C.手术器械

D.体温表

答案：C

解析：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016），高度危险性器材需进入人体无菌组织、器官，如手术器械、注射针等，必须灭菌；中度危险性器材（如喉镜、体温表）接触黏膜，需高水平消毒；低度危险性器材（如血压计袖带）接触皮肤，需中低水平消毒，因此选C。

8.医院感染暴发定义中，同一科室、短时间内发生几例及以上同种同源感染病例？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象，因此选B。

9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应至少多久一次？

A.每日

B.每2日

C.每周

D.每两周

答案：A

解析：《新生儿病室建设与管理指南（试行）》要求，新生儿暖箱应每日清洁消毒，遇污染时及时处理，因此选A。

10.关于口罩的使用，下列哪项错误？

A.接触经空气传播的患者需佩戴N95口罩

B.外科口罩应覆盖口鼻及下颌

C.口罩潮湿后应及时更换

D.重复使用的布制口罩可每日清洗1次

答案：D

解析：布制口罩需每次使用后清洗，若接触可能污染的环境（如发热门诊），应立即更换并清洗，因此D错误。

11.某患者因“肺炎”入院，入院48小时后出现发热、咳嗽加重，痰培养为铜绿假单胞菌，最可能的诊断是？

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

答案：B