躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案.docxVIP

躁动患者应急预案及约束带使用护理试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于躁动患者的核心评估内容？

A.生命体征（心率、血压、血氧）

B.疼痛评分（如NRS、FLACC量表）

C.近期用药史（如镇静剂、抗精神病药）

D.病房温度与湿度

2.当患者因谵妄出现剧烈躁动，试图拔除气管插管时，护士首先应采取的措施是？

A.立即使用约束带固定四肢

B.呼叫医生并评估躁动原因（如疼痛、缺氧）

C.给予地西泮10mg静脉注射

D.告知家属“患者不配合治疗”

3.关于约束带使用的“最小化原则”，正确的理解是？

A.仅约束患者单侧上肢即可

B.优先选择身体约束而非药物镇静

C.约束时间尽可能短，需定期评估是否可解除

D.约束带越紧越能防止患者活动

4.约束带固定上肢时，正确的松紧度判断标准是？

A.能插入1-2根手指

B.完全无法插入手指

C.能插入3-4根手指

D.以患者主诉“不紧”为准

5.某术后患者因疼痛躁动，使用约束带后出现局部皮肤苍白、麻木，首先应？

A.记录为“正常反应”并继续观察

B.立即松解约束带，检查血液循环

C.增加约束带压力以防止患者挣扎

D.报告医生并准备使用更强效镇静剂

6.下列哪项不符合约束