2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(眼科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题.docxVIP

2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(眼科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(眼科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性闭角型青光眼发作时最早出现的症状是？

【选项】A.眼压急剧升高B.瞳孔散大C.剧烈眼痛伴恶心呕吐D.视野缺损

【参考答案】C

【详细解析】急性闭角型青光眼典型表现为眼压迅速升高（A非最早）、虹膜后粘连导致瞳孔缩小而非散大（B错误），剧烈眼痛伴恶心呕吐是神经性疼痛表现（C正确），视野缺损多为长期病变结果（D错误）。

【题干2】糖尿病视网膜病变增殖期的主要病理特征是？

【选项】A.视网膜出血点B.脉络膜脱离C.新生血管形成D.视乳头水肿

【参考答案】C

【详细解析】增殖期以玻璃体出血、纤维血管膜形成和新生血管为特征（C正确）。A为背景期表现，B为脱离期特征，D与视乳头水肿相关（如青光眼）

【题干3】屈光手术后出现屈光回退最常见的原因是？

【选项】A.术后感染B.镜片设计缺陷C.房水异常D.组织愈合不足

【参考答案】B

【详细解析】屈光回退主要与手术设备或材料误差相关（B正确）。A属严重并发症，C影响术后稳定性，D多见于角膜移植术后。

【题干4】房水流畅系数降低最可能见于哪种青光眼？

【选项】A.开角型B.闭角型C.原发性开角型D.晶状体性

【参考答案】A

【详细解析】开角型青光眼房水排出通道受阻导致系数降低（A正确），闭角型因房角关闭而非局部通道异常（B错误），C为病理分型，D与屈光状态相关。

【题干5】老年性白内障手术指征中视力要求为？

【选项】A.矫正视力≥0.6B.裸眼视力≥0.8C.矫正视力≥0.5D.裸眼视力≥0.5

【参考答案】C

【详细解析】根据2018AECO指南，老年性白内障手术指征为矫正视力≤0.5（C正确）。其他选项数值过高或混淆裸眼/矫正视力标准。

【题干6】角膜移植术后排斥反应最早出现的症状是？

【选项】A.视力骤降B.眼睑肿胀C.虹膜颜色改变D.房水混浊

【参考答案】B

【详细解析】急性排斥反应最早表现为眼睑及结膜水肿（B正确），C为慢性排斥特征，D提示角膜内皮功能异常，A多为晚期表现。

【题干7】急性视网膜坏死综合征的常见病因是？

【选项】A.病毒性感染B.真菌感染C.糖尿病D.颈动脉炎

【参考答案】A

【详细解析】多由巨细胞病毒（CMV）等病毒引起（A正确），B多致单眼视网膜病变，C与糖尿病黄斑水肿相关，D属全身性疾病。

【题干8】青光眼视野缺损的典型特征是？

【选项】A.双侧对称性管状视野B.周边视野缺损C.象限性缺损D.中心暗点

【参考答案】A

【详细解析】开角型青光眼早期呈双眼对称性管状视野缺损（A正确），B为视网膜病变表现，C见于视神经挫伤，D为视乳头病变特征。

【题干9】房角镜检查显示宽前房伴房水闪光阳性，最可能诊断？

【选项】A.原发性青光眼B.前葡萄膜炎C.前房积血D.眼外伤

【参考答案】B

【详细解析】宽前房伴房水闪光提示炎症反应（B正确），A房角镜下可见房角关闭，C多见于钝挫伤，D房水闪光阴性。

【题干10】虹膜粘连型青光眼急性发作时瞳孔形态？

【选项】A.圆形散大B.瞳孔缩小时期性缩小C.持续性缩小D.不规则形

【参考答案】C

【详细解析】虹膜前粘连导致瞳孔固定性缩小（C正确），A见于虹膜后退，B为动态变化，D为外伤性瞳孔。

【题干11】黄斑出血最常见于哪种视网膜病变？

【选项】A.背景期B.增殖期C.脱落期D.轻度非增殖期

【参考答案】B

【详细解析】增殖期新生血管破裂导致黄斑出血（B正确），A为微血管异常期，C为神经节细胞损伤，D无特异性出血。

【题干12】人工晶体术后高眼压最常见原因？

【选项】A.前房出血B.虹膜后粘连C.房水眼内渗透压升高D.玻璃体后脱离

【参考答案】B

【详细解析】术后虹膜与晶体前囊粘连阻碍房水排出（B正确），A可致暂时性高眼压，C与眼内压测量误差相关，D多见于外伤。

【题干13】急性闭角型青光眼房角关闭机制？

【选项】A.房水增多B.虹膜向房角内移C.房水减少D.玻璃体压力升高

【参考答案】B

【详细解析】虹膜与晶状体前表面接触导致房角关闭（B正确），A致眼压升高但非关闭机制，C与房水生成减少无关，D影响眼压但非直接闭角。

【题干14】糖尿病性黄斑水肿的典型眼底表现？