2025年全市院前急救技能大赛--团队心肺复苏术流程与评分表（医疗组+驾驶团体）.docxVIP

急性冠脉综合征(案例三)

患者,男,62岁,75kg,退休人员。主因:胸痛30分钟。患者30分钟前晨练时于运动后突发剧烈胸痛,伴濒死感、大汗淋漓、面色苍白、恶心,休息后无好转。路人拨打120。发病医疗无咳嗽、咳痰、咯血、恶心、呕吐、胸痛、腹痛、抽搐、二便失禁及发热。既往体健。

3人抢救组携带仪器设备到达现场。

一、(开始计时)医生开始查体并对症处置病情

(1)查体:神志清醒,双肺呼吸音清,心音低钝,呼吸20次/分,心率95次/分,律不齐,有脉短绌。血压

140/70mmHg,心电监护:房颤、心率95次/分，血氧饱和度92%，心电图:房颤、急性前壁心肌梗塞。

(2)稳定:吸氧、建立静脉通道,给予0.9%生理盐水250ml静点,硝酸甘油5μg/min静注。予阿司匹林

300mg嚼服,替格瑞洛180mg(或氯吡格雷)?服。

(3)不稳定:呼吸20次/分,心率190次/分,血压

80/50mmHg,心电监护:室性心动过速。准备电复律。

二、(准备中)患者生命体征:神志丧失、四肢抽搐,叹息样呼吸6次/分,心率0次/分，血压测不到。

三、3人组开始心肺复苏

(1)第一次分析心律:(可除颤)室颤。

(2)第二次分析心律:(不可除颤)无脉性电活动(肾上腺素1mg静推)。

(3)第三次分析心律:(不可除颤)心搏停止(安装心肺复苏机,正常按压后结束)。

心脏骤停高级生命支持急救技能

团队心肺复苏术(3人法)操作竞赛评分表

参赛队编号:选手编号:医师()医助()司机()

主观评分1:分(满分24分)评委签名:

步骤

操作流程与动作要点

分值

错误行为扣分的标准

项目

得分

1.0

1、医师现场评估(医助司场旁尚未接触患者,由医师采用自问自答方式进行评估)

扣完4分封顶

1.1

急救人员已做好个人防护(戴保护手套)

3分

错误或遗漏不得分

1.2

医师上场报告现场环境安全,准备抢救看表(开始计时)。

2.0

2、医师快速评估病情(医助司携带急救物品同时抵达患者身边,医师在左侧、医助右侧、

司机头侧)

扣完6分封顶

2.1

表明身份,安抚家属,体现人文关怀

6分

错误或遗漏扣1分

2.2

检查意识(A/V/P/U)

2.3

抢救分工:连接监护仪、建立静脉通路、给氧。

2.4

医助负责打开并连接监护仪、监测生命体征(心电、血压、SpO2)、建立静脉通路,司机负责给氧。

2.5

医生完成病史采集

2.6

医生完成重点查体(生命体征/心肺听诊)

3.0

3、医师正确识别和处置病情

扣完15分封顶

3.1

正确识别

血压

正确识别血流动力学及稳定与否

2分

错误扣1分,缺欠扣0.5分(稳定-不稳定)

心律

正确识别心律失常

5分

错误扣2分,缺欠扣1分

(房颤、急性前壁心梗)

3.2正确处置

给氧

给氧方式/流量

2分

错误扣1分,缺欠扣0.5分

处置

物理疗法

6分

错误扣3分,缺欠扣1分

一线药物

稳定时观察。

不稳定时口述准备同步电复律。

复律

心脏骤停高级生命支持急救技能

团队心肺复苏术(3人法)操作竞赛评分表

参赛队编号:选手编号:医师()医助()司机()

主观评分2:分(满分36分)评委签名:

步骤

操作流程与动作要点

分值

错误行为扣分的标准

项目

得分

1.0

1、医师快速识别心脏骤停

扣完2

分封顶

1.1

检查患者意识,确定完全无反应(U级)

2分

缺欠扣0.5分,错误或遗漏扣1分

1.2

规范检查呼吸和颈动脉搏动,5~10秒

2.0

2、第一次分析心电图:确定为可电击(医助给予电击除颤,由医师做按压)

扣完13分封顶

2.1

医师首次分析心电图并下达医嘱: