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2024年江西省宁都县普通外科学(副高)考试题含答案
1.患者男性,45岁,上腹部隐痛2个月,伴反酸、嗳气,无呕血、黑便,体重无明显下降。胃镜检查提示胃窦部溃疡,病理活检为慢性炎症。治疗方案首选
A.抗酸剂+胃黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂+铋剂+抗生素
C.胃大部切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.全胃切除术
答案:B
分析:胃窦部溃疡,病理为慢性炎症,考虑幽门螺杆菌感染可能性大,治疗首选质子泵抑制剂+铋剂+抗生素的三联或四联疗法根除幽门螺杆菌。抗酸剂+胃黏膜保护剂不能根除病因。胃大部切除术、高选择性迷走神经切断术和全胃切除术一般用于内科治疗无效、有严重并发症等情况。
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