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周围血管疾病病人的护理习题及答案

一、单项选择题

1.血栓闭塞性脉管炎的病因不包括

A.长期大量吸烟

B.气候寒冷潮湿

C.神经内分泌紊乱

D.下肢活动减少

E.免疫功能异常

答案：D。解析：血栓闭塞性脉管炎的病因包括外来因素，如长期大量吸烟、寒冷潮湿的环境、慢性损伤和感染等；内在因素，如自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素等。下肢活动减少不是其病因。

2.下肢静脉曲张患者手术前大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）的目的是

A.测定大隐静脉瓣膜的功能

B.测定交通静脉瓣膜的功能

C.测定深静脉有无阻塞

D.确定深静脉是否通畅

E.了解下肢浅静脉有无曲张

答案：A。解析：Trendelenburg试验主要是检查大隐静脉瓣膜功能是否正常。方法是患者平卧，抬高下肢使静脉排空，在大腿根部扎止血带，阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒钟内释放止血带，如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。

3.深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10-14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A.防止血栓脱落

B.促进静脉回流

C.减轻疼痛

D.防止再次血栓形成

E.缓解肿胀

答案：A。解析：深静脉血栓形成后，血栓在血管内处于不稳定状态，按摩患肢或大幅度活动可能导致血栓脱落，随血流进入肺动脉，引起肺栓塞，这是一种严重的并发症，甚至可危及生命。所以急性期要绝对卧床休息，避免按摩等操作以防止血栓脱落。

4.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

A.静息痛

B.间歇性跛行

C.屈膝抱足而坐

D.患肢远端溃疡形成

E.足背动脉搏动消失

答案：B。解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，因血管痉挛，患肢供血不足，出现间歇性跛行，即行走一段距离后，患肢疼痛、麻木、无力，休息后可缓解，再行走又可发作。静息痛是营养障碍期的表现；屈膝抱足而坐是疼痛严重时患者的体位；患肢远端溃疡形成是坏疽期的表现；足背动脉搏动消失在局部缺血期可减弱，但不是典型表现。

5.下肢静脉曲张患者使用弹力绷带时，错误的是

A.包扎前应使静脉排空

B.从肢体近端向远端包扎

C.包扎时应避免勒紧

D.包扎后注意观察皮肤颜色

E.弹力绷带应每天更换

答案：B。解析：下肢静脉曲张患者使用弹力绷带时，应从肢体远端向近端包扎，以促进静脉回流。包扎前应使静脉排空，包扎时避免勒紧影响血液循环，包扎后要注意观察皮肤颜色等，了解血运情况。弹力绷带可根据情况定期更换，一般不需要每天更换。

6.深静脉血栓形成患者最主要的治疗方法是

A.抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.手术取栓

D.祛聚治疗

E.物理治疗

答案：A。解析：深静脉血栓形成患者最主要的治疗方法是抗凝治疗，可防止血栓进一步发展，促进血栓的溶解和吸收，降低肺栓塞的发生率。溶栓治疗适用于病程不超过72小时的患者；手术取栓有一定的适应证和风险；祛聚治疗可作为辅助治疗；物理治疗主要起辅助作用。

7.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点是

A.间歇性跛行

B.足背动脉搏动减弱

C.游走性浅静脉炎

D.静息痛

E.肢端溃疡

答案：D。解析：血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，因血管痉挛加重，血管壁增厚，管腔狭窄，患肢缺血更加严重，出现静息痛，即休息时也疼痛。间歇性跛行是局部缺血期的表现；足背动脉搏动减弱在局部缺血期就可出现；游走性浅静脉炎是早期表现；肢端溃疡是坏疽期的表现。

8.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是

A.下肢静脉造影

B.下肢静脉超声检查

C.大隐静脉瓣膜功能试验

D.交通静脉瓣膜功能试验

E.深静脉通畅试验

答案：A。解析：下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张最可靠的方法，它可以清晰地显示静脉的形态、瓣膜功能、有无血栓等情况。下肢静脉超声检查可作为初步筛查；大隐静脉瓣膜功能试验、交通静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验主要用于评估静脉瓣膜功能和深静脉情况，但不如静脉造影准确。

9.深静脉血栓形成的三大因素不包括

A.静脉损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.血管痉挛

E.长期卧床

答案：D。解析：深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。长期卧床可导致血流缓慢，增加血栓形成的风险。血管痉挛不是深静脉血栓形成的主要因素。

10.对于下肢静脉曲张患者，为促进下肢静脉回流，可采取的措施不包括

A.避免久站、久坐

B.休息时抬高患肢

C.穿弹力袜

D.进行下肢按摩

E.进行剧烈运动

答案：E。解析：下肢静脉曲张患者应避免久站、久坐，休息时抬高患肢促进静脉回流，穿弹力袜可辅助静脉回流，适当的下肢按摩也有助于促进血液循环。但剧烈运动可能加重下肢负担，不利于静脉回流，甚至可能导致病情加重。