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术前检查标准流程

术前检查是手术治疗过程中至关重要的环节，它能够全面评估患者的身体状况，预测手术风险，为制定合理的手术方案提供科学依据，从而保障手术的顺利进行和患者的安全。以下是一份详细的：

患者基本信息收集

在患者入院后，首先由负责接待的医护人员收集其基本信息。这包括患者的姓名、年龄、性别、职业、联系方式等一般信息。同时，详细询问患者的既往病史，如是否患有高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、结核等慢性疾病，以及疾病的诊断时间、治疗情况和目前的控制状态。了解患者是否有手术史、外伤史、输血史，记录手术的名称、时间、术后恢复情况等。询问患者的过敏史，明确对药物（如青霉素、头孢菌素等）、食物（如海鲜、牛奶等）或其他物质的过敏情况，这对于术中用药和术后护理至关重要。此外，还需了解患者的家族病史，某些遗传性疾病可能会增加手术风险，如遗传性心脏病、某些遗传性肿瘤等。

生命体征测量

生命体征是反映患者身体基本状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。护士会使用专业的设备为患者进行测量。测量体温时，通常采用腋下测温法，将体温计甩至35℃以下，放在患者腋窝深处，夹紧10分钟后读取数值。正常体温范围一般在36℃37℃之间。脉搏的测量一般选择桡动脉，用食指、中指和无名指的指腹轻轻按压桡动脉，计数1分钟的搏动次数。正常成年人的脉搏每分钟60100次。呼吸的测量则观察患者胸部或腹部的起伏，计数1分钟的呼吸次数，正常成年人的呼吸频率为每分钟1220次。血压的测量使用血压计，患者需安静休息510分钟后，取坐位或卧位，将血压计袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝23cm，听诊器胸件放在肱动脉搏动处，然后向袖带内充气，待肱动脉搏动消失后再升高2030mmHg，缓慢放气，读取收缩压和舒张压数值。正常血压范围一般收缩压在90139mmHg，舒张压在6089mmHg。如果生命体征出现异常，如体温过高、脉搏过快或过慢、呼吸急促或血压异常等，需要进一步评估原因，并采取相应的措施进行处理。

实验室检查

血常规

血常规是一项基本的血液检查，通过采集患者的静脉血，使用血细胞分析仪进行检测。它可以了解患者的红细胞、白细胞和血小板的数量及形态。红细胞计数和血红蛋白含量可以反映患者是否存在贫血，贫血会影响患者的氧输送能力，增加手术风险。白细胞计数及分类可以判断患者是否有感染，如白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加，可能提示存在细菌感染。血小板计数则与患者的凝血功能有关，血小板数量过低可能导致术中出血不易止住。

凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等指标。通过检测这些指标，可以评估患者的凝血机制是否正常。PT主要反映外源性凝血系统的功能，APTT反映内源性凝血系统的功能，FIB是凝血过程中的重要物质。如果凝血功能异常，可能需要进一步检查明确原因，并在术前采取相应的治疗措施，如补充凝血因子等，以减少术中出血的风险。

生化检查

生化检查项目较多，常见的有肝功能、肾功能、血糖、血脂等。肝功能检查主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等指标。ALT和AST是反映肝细胞损伤的敏感指标，总胆红素升高可能提示肝脏或胆道系统疾病，白蛋白水平则反映患者的营养状况和肝脏合成功能。肾功能检查主要检测血肌酐、尿素氮等指标，它们可以反映肾脏的排泄功能。血糖的检测对于糖尿病患者尤为重要，血糖过高或过低都会影响手术的安全性和术后的恢复。血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）等，异常的血脂水平可能与心血管疾病的发生风险相关。

传染病筛查

传染病筛查通常包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病抗体检测。这些检查可以了解患者是否感染了常见的传染病，对于采取相应的防护措施、防止交叉感染具有重要意义。如果患者患有传染病，手术过程中需要采取特殊的防护和消毒措施，以保护医护人员和其他患者的安全。

影像学检查

X线检查

X线检查是一种常用的影像学检查方法，根据手术部位的不同，选择相应的X线检查项目。例如，胸部X线可以观察肺部的情况，了解是否有肺部炎症、气胸、肺占位性病变等。骨骼X线可以检查骨骼的形态、结构，判断是否有骨折、骨质增生等病变。在进行X线检查时，患者需要去除检查部位的金属物品，按照医生的指示摆好体位，保持静止，以获得清晰的图像。

CT检查

CT检查具有较高的分辨率，能够更清晰地显示组织和器官的形态、结构。对于一些复杂的疾病，如脑部疾病、腹部脏器疾病等，CT检查可以提供更详细的信息。在进行CT检查前，患者需要告知医生自己是否有过敏史，因为部分CT检查需