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2025年跌倒坠床应急预案及处理流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.住院患者跌倒/坠床风险评估应在入院后多长时间内完成？

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

2.以下哪项不属于Morse跌倒评估量表（2025版修订）的评估维度？

A.近期跌倒史（1个月内）B.静脉/肝素治疗C.视力障碍D.心理状态评分

3.患者跌倒后出现意识丧失，现场护士首先应采取的措施是？

A.立即将患者移至床上B.评估生命体征及意识状态C.呼叫医生D.检查有无外伤

4.跌倒高风险患者床头标识应采用何种颜色？

A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色

5.患者因使用镇静剂后坠床，左侧肢体活动受限，怀疑骨折，搬运时应选择？

A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.平车+硬板固定

6.跌倒/坠床不良事件需在多长时间内通过医院信息系统上报？

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

7.以下哪项不属于跌倒后二级预防措施？

A.调整药物剂量B.改造病房环境（如增加扶手）C.进行平衡功能训练D.24小时专人陪护

8.儿科患者跌倒高风险因素不包括？

A.学步期儿童B.使用约束带C.病房地面湿滑D.家长临时离开

9.患者跌倒后诉头痛、恶心，无明显外伤，应优先进行的检查是？

A.X线B.CTC.超声D.心电图

10.护理记录中“跌倒/坠床事件描述”应包含的关键信息不包括？

A.事件发生的具体时间、地点B.患者当时的活动状态（如如厕、行走）C.护士的心理感受D.现场采取的急救措施

11.对使用胰岛素的糖尿病患者进行跌倒风险教育时，重点强调？

A.避免空腹运动B.夜间减少饮水C.穿防滑拖鞋D.家属24小时陪护

12.老年患者跌倒后出现股骨颈骨折，正确的体位摆放是？

A.患肢外展中立位B.患肢内收屈曲位C.平卧位双下肢伸直D.侧卧位患肢在上

13.跌倒风险评估总分≥45分（Morse量表）时，应采取的预防措施不包括？

A.床头悬挂高风险标识B.限制患者独自如厕C.每日评估跌倒风险D.减少病房光线避免刺激

14.患者坠床后出现鼻出血，正确的处理方法是？

A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.头稍前倾，手指捏紧鼻翼5-10分钟C.立即填塞棉球D.让患者平躺按压人中

15.以下哪类患者不属于跌倒高风险人群？

A.术后6小时未下床活动者B.服用3种及以上抗精神病药物者C.视力矫正后仍＜0.3者D.既往1年内有2次以上跌倒史者

16.跌倒事件发生后，责任护士需在多长时间内完成书面记录？

A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时

17.对跌倒后无明显外伤但主诉腰痛的患者，最可能的损伤是？

A.腰椎压缩性骨折B.肌肉拉伤C.肾挫伤D.肋骨骨折

18.预防跌倒的环境改造中，正确的做法是？

A.病房走廊地毯覆盖B.卫生间设置坐便器和扶手C.床栏高度为床缘至床栏顶端40cmD.夜间关闭病房照明

19.新生儿坠床的紧急处理中，首要措施是？

A.检查头部有无血肿B.评估呼吸、心率C.安抚家属情绪D.联系儿科医生

20.跌倒/坠床应急预案演练的频率应为？

A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次

二、填空题（每空1分，共20空）

1.Morse跌倒评估量表（2025版）中，“使用助行器”得分为______分，“步态不稳”得分为______分。

2.跌倒后伤情分级中，0级为______，1级为______，2级为______，3级为______。

3.高风险患者需落实“三防”措施，即______、______、______。

4.患者跌倒后，若怀疑颈椎损伤，搬运时需采用______法，保持头部与身体______。

5.跌倒不良事件上报内容应包括______、______、______、______、______（至少5项）。

6.老年患者防跌倒教育中，需强调“三个30秒”，即______、______、______。

三、判断题（每题1分，共10题）

1.患者夜间如厕时跌倒，护士应立即将其扶回床上，避免受凉。（）

2.评估发现患者跌倒风险总分50分，应告知家属24小时陪护，无需再进行环境改造。（）

3.新生儿坠床后无哭闹，提示无严重损伤，可暂不处理。（）

4.跌倒后患者出现意识清醒但肢体麻木，应立即进行被动活动促进血