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最新手术患者术前准备制度

手术患者术前准备制度

一、护理人员术前访视制度

护理人员在手术前一天需对患者进行访视。访视前，需详细查阅病历，了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、诊断、拟行手术名称及相关检查结果。访视时，要以亲切和蔼的态度向患者自我介绍，说明访视目的，以取得患者的信任与配合。

向患者及家属介绍手术室的环境布局、手术流程、麻醉方式及相关注意事项。根据患者的文化程度、心理状态等，用通俗易懂的语言进行讲解，确保患者及家属能够理解。对于患者提出的疑问，要耐心解答，消除其顾虑。

评估患者的心理状态，针对不同患者的心理特点进行心理疏导。对于过度紧张、焦虑的患者，可介绍成功病例，增强其对手术的信心。同时，了解患者的身体状况，包括生命体征、营养状况、皮肤情况等，特别关注患者是否存在影响手术的合并症，如高血压、糖尿病等，并做好记录。

访视结束后，整理访视资料，与手术医生、麻醉医生进行沟通，共同制定个性化的护理方案。

二、手术科室术前准备制度

1.一般准备

患者入院后，责任护士应热情接待，向患者及家属介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等。协助患者完成各项检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等。

对于需要进行特殊检查的患者，如CT、MRI等，要提前做好预约和相关准备工作，确保检查顺利进行。同时，指导患者正确留取各种标本，如血标本、尿标本等，保证标本的质量。

加强患者的营养支持，根据患者的病情和手术需求，制定合理的饮食计划。对于一般手术患者，鼓励其摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以增强机体抵抗力。对于存在营养不良或特殊疾病的患者，如糖尿病患者，要严格控制饮食，必要时请营养师会诊。

2.皮肤准备

手术前一天，责任护士应协助患者进行全身清洁，包括洗澡、洗头、修剪指甲等。对于手术部位的皮肤，要进行重点清洁和备皮。备皮范围应根据手术部位的不同而有所差异，一般应超过手术切口周围1520cm。

备皮时要动作轻柔，避免损伤皮肤。使用合适的备皮工具，如电动剃须刀或脱毛膏等。对于毛发较稀疏的部位，可仅进行清洁处理；对于毛发较浓密的部位，需进行细致的备皮。备皮后，要检查皮肤有无破损、感染等情况，如有异常应及时处理。

3.胃肠道准备

一般手术患者，术前12小时禁食，46小时禁水，以防止手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。对于胃肠道手术患者，术前12天开始进流质饮食，术前一晚进行清洁灌肠或口服缓泻剂，以减少肠道内的粪便和气体，利于手术操作。

对于存在幽门梗阻的患者，术前应进行胃肠减压，以减轻胃内压力，减少胃内容物的潴留。在进行胃肠道准备过程中，要密切观察患者的反应，如有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如有异常应及时报告医生。

4.呼吸道准备

对于吸烟的患者，术前应劝其戒烟，一般建议戒烟2周以上，以减少呼吸道分泌物，降低术后肺部并发症的发生风险。

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，每天练习34次，每次1015分钟。对于存在呼吸道感染的患者，应积极进行抗感染治疗，待感染控制后再进行手术。

对于老年患者或有慢性肺部疾病的患者，可进行雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液排出。

5.物品准备

责任护士要协助患者准备好手术所需的物品，如病历、影像学资料、术中用药等。确保物品齐全、准确，并与手术室工作人员进行交接。

对于需要植入体内的特殊物品，如人工关节、心脏起搏器等，要严格按照医院的相关规定进行准备和管理，确保其质量和安全性。

6.术前讨论

手术科室应在术前组织进行病例讨论，由手术医生、麻醉医生、护士等共同参加。讨论内容包括患者的病情、诊断、手术适应证和禁忌证、手术方案、麻醉方式、可能出现的并发症及应对措施等。

手术医生要详细介绍手术的步骤和风险，麻醉医生要评估患者的麻醉耐受性，护士要汇报患者的护理情况和存在的问题。通过术前讨论，制定出最佳的治疗方案，确保手术的顺利进行。

7.术前签字

手术前，手术医生应向患者及家属详细说明手术的必要性、手术方式、可能出现的并发症等情况，并签署手术同意书。对于一些特殊手术或高风险手术，还需签署相关的知情同意书，如输血同意书、麻醉同意书等。

在签字过程中，要确保患者及家属充分理解手术的相关信息，如有疑问应及时解答。签字后，要妥善保存相关文件，以备查阅。

三、麻醉科术前准备制度

1.麻醉前评估

麻醉医生在术前应访视患者，详细了解患者的病史、过敏史、家族史等。进行全面的体格检查，包括生命体征、心肺功能、神经系统等方面的检查。

评估患者的麻醉耐受性，根据患者的病情、身体状况等因素，选择合适的麻醉方式。对于存在合并症的患者，如高血压、冠心病等，要与相关科室医生共同评估，制定合理的治疗方案，以确保患者在麻醉和手术过程中的安全。

2.麻醉前准备

根据患者的病情和麻醉方式，准