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最新手术室接病人流程注意事项

手术室接病人是手术流程中的关键环节,其工作质量直接关系到患者的安全与手术的顺利进行。以下将详细阐述最新手术室接病人流程及相关注意事项。

接病人前的准备工作

人员准备

1.护士准备

手术接病人护士应提前到达手术室,参加术前晨会,了解当日手术安排,包括手术台次、患者基本信息(姓名、年龄、性别、诊断等)、手术名称、手术部位、麻醉方式等。仔细查阅病历,查看患者的各项检查报告,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等,评估患者的身体状况和手术耐受性。同时,准备好接病人所需的物品,如转运床、约束带、氧气枕、监护仪等,并检查其性能是否良好。

2.麻醉医生准备

麻醉医生需在接病人前再次核对患者的病历资料,评估患者的气道情况、心肺功能等,制定合适的麻醉方案。准备好麻醉所需的药品、器械和设备,确保其处于备用状态。与手术医生沟通,了解手术的具体要求和可能出现的情况,以便做好相应的准备。

3.手术医生准备

手术医生在接病人前应完成手术方案的制定和讨论,明确手术步骤和要点。检查手术所需的器械、材料是否齐全,确保手术能够顺利进行。同时,与患者或家属进行沟通,再次确认手术的相关信息,解答他们的疑问,缓解其紧张情绪。

物品准备

1.转运设备

检查转运床的性能,包括床面的平整度、轮子的灵活性、刹车装置的可靠性等。确保转运床的高度适宜,方便患者上下床。准备好约束带,用于固定患者,防止在转运过程中发生坠床等意外情况。约束带的材质应柔软舒适,避免对患者造成损伤。

2.生命支持设备

准备好氧气枕,并检查其氧气储量和压力是否充足。同时,携带简易呼吸器,以便在紧急情况下进行人工呼吸。配备便携式监护仪,可实时监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。检查监护仪的各项功能是否正常,电极片和传感器是否完好。

3.其他物品

根据患者的手术需求,准备好相应的特殊物品,如引流管、导尿管、胃管等。携带病历夹,将患者的病历、检查报告等资料整理齐全,以便在转运过程中随时查阅。此外,还应准备好必要的急救药品,如肾上腺素、阿托品、多巴胺等,以应对可能出现的紧急情况。

环境准备

1.手术室环境

确保手术室的温度、湿度适宜,一般温度保持在2225℃,湿度保持在40%60%。清洁手术间,保持地面、墙面、手术床等干净整洁。检查手术间的照明、通风设备是否正常运行,确保手术环境安全、舒适。

2.病房环境

与病房护士沟通,了解患者的病房环境情况。要求病房保持安静、整洁,便于接病人工作的顺利进行。提前清理病房内的障碍物,确保转运床能够顺利通过。

接病人流程

到达病房

1.身份核对

接病人护士和麻醉医生到达病房后,首先与病房护士进行交接。通过核对患者的病历、腕带、床头卡等信息,确认患者的身份。询问患者姓名、年龄、手术名称等,让患者自己说出相关信息,以进一步核实身份。同时,查看患者的手术部位标识是否清晰、准确。

2.评估患者状况

观察患者的神志、面色、呼吸等一般情况,询问患者的主观感受,如有无不适、疼痛等。检查患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,并与病历记录进行对比。查看患者的皮肤状况,特别是手术部位的皮肤有无破损、感染等情况。评估患者的肢体活动能力,确定是否需要特殊的搬运方式。

3.沟通与解释

向患者及家属介绍接病人的流程和注意事项,告知他们手术的大致时间和地点。解答患者及家属的疑问,缓解他们的紧张情绪。鼓励患者积极配合手术,增强其信心。同时,提醒患者及家属在手术期间的注意事项,如不得随意离开手术室等候区等。

搬运患者

1.搬运方法选择

根据患者的病情、手术部位和身体状况,选择合适的搬运方法。对于一般情况较好、能够配合的患者,可采用三人搬运法,即三人分别站在患者的头、腰、脚部位,同时用力将患者抬起并移至转运床上。对于病情较重、不能配合的患者,可使用四人搬运法,增加搬运的稳定性。在搬运过程中,要注意保持患者的身体平衡和稳定,避免扭曲、晃动患者的身体。

2.搬运过程中的注意事项

搬运患者时,动作要轻柔、协调,避免对患者造成不必要的伤害。注意保护患者的各种管路,如输液管、引流管等,防止其扭曲、受压或脱落。在将患者移至转运床后,要及时用约束带固定患者,约束带的松紧度要适宜,以能容纳一指为宜。同时,将患者的肢体摆放舒适,避免压迫神经和血管。

3.保暖措施

在搬运患者过程中,要注意为患者保暖。根据季节和室内温度,为患者加盖合适的被子。特别是在冬季,要防止患者受凉。

转运途中

1.生命体征监测

在转运途中,麻醉医生或接病人护士要持续监测患者的生命体征,密切观察患者的病情变化。通过便携式监护仪实时显示患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,发现异常情况及时处理。同时,注意观察患者的神志、面色、呼吸等情况,如有异常表现,如烦躁不

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