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最新医疗质量安全核心制度试卷
一、选择题(每题3分,共30分)
1.首诊负责制度中,首诊医师对所接诊患者,特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底,下列说法错误的是()
A.首诊医师应详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理
B.对诊断明确的患者应及时治疗
C.对诊断不明确的患者,应在对症治疗的同时,及时请上级医师会诊或转诊
D.若患者病情较轻,可直接让患者自行前往其他医院就诊
答案:D。解析:首诊医师对所接诊患者,特别是急、危、重患者要负责到底,不能因为病情较轻就直接让患者自行前往其他医院就诊,应详细询问病史、检查、诊断、治疗等,若诊断不明确应在对症治疗同时请上级医师会诊或转诊,对于诊断明确的要及时治疗。所以D选项错误。
2.三级查房制度中,三级医师指的是()
A.主任医师、副主任医师、主治医师
B.主任医师、主治医师、住院医师
C.副主任医师、主治医师、住院医师
D.以上都可以
答案:D。解析:三级查房制度中的三级医师可以是主任医师、副主任医师、主治医师,也可以是主任医师、主治医师、住院医师,或者副主任医师、主治医师、住院医师等不同组合方式,只要体现出不同层级医师的查房职责即可。所以D选项正确。
3.会诊医师必须具备的最低职称是()
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师
D.主任医师
答案:B。解析:会诊医师一般要求具备主治医师及以上职称,因为主治医师有一定的临床经验和专业知识,能够对患者的病情进行较为准确的判断和提出合理的会诊意见。住院医师经验相对不足,副主任医师和主任医师虽也可会诊,但不是最低职称要求。所以B选项正确。
4.下列关于急危重患者抢救制度的说法,错误的是()
A.抢救工作应由现场级别和年资最高的医师主持
B.参加抢救的医护人员要严格执行各项规章制度和操作规程
C.抢救患者时,下达口头医嘱,护士应立即执行,无需重复确认
D.抢救结束后,要及时、准确、完整地记录抢救过程
答案:C。解析:在抢救患者下达口头医嘱时,护士应复诵一遍,经医师确认无误后方可执行,抢救结束后应及时补记医嘱。A选项抢救工作由现场级别和年资最高的医师主持是合理的,便于统一指挥;B选项参加抢救的医护人员严格执行规章制度和操作规程能保证抢救工作的规范进行;D选项及时准确完整记录抢救过程有利于后续的治疗和总结经验。所以C选项错误。
5.手术分级管理制度中,手术级别共分为()级
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:C。解析:手术分级管理制度将手术分为四级,分别是一级手术(技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术)、二级手术(技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术)、三级手术(技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术)、四级手术(技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术)。所以C选项正确。
6.术前讨论制度要求,对于重大、疑难、致残、新开展的手术,必须进行()
A.科内讨论
B.全院讨论
C.多学科讨论
D.以上都有可能
答案:D。解析:对于重大、疑难、致残、新开展的手术,可能首先在科内进行讨论,充分发挥本科室医师的专业知识和经验;若涉及多个学科的问题,可能需要进行多学科讨论;情况特别复杂、影响重大的还可能进行全院讨论。所以D选项正确。
7.查对制度中,至少使用()种方式识别患者身份
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B。解析:查对制度要求至少使用两种方式识别患者身份,如姓名、年龄、性别、床号、住院号等,这样可以有效避免因身份识别错误导致的医疗差错。使用一种方式识别准确性较低,三种或四种虽更准确但一般至少要求两种。所以B选项正确。
8.下列关于病历管理制度的说法,正确的是()
A.住院病历应在患者出院后24小时内归档
B.病历可以随意借阅,无需登记
C.患者本人不能复印自己的病历
D.病历书写可以使用铅笔
答案:A。解析:住院病历应在患者出院后24小时内归档,便于管理和后续查阅。病历借阅需要严格登记,不能随意借阅,以保证病历的安全和完整性;患者本人或其代理人可以按照相关规定复印病历;病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水,不能使用铅笔,铅笔字迹容易模糊、修改。所以A选项正确。
9.临床用血审核制度中,同一患者一天申请备血量达到或超过()毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血
A.800
B.1000
C.1600
D.2000
答案:C。解析:同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提
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