2025年事业单位笔试-重庆-重庆中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100.docxVIP

2025年事业单位笔试-重庆-重庆中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷【单选100题】)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《本草纲目》记载，下列哪组药物存在配伍禁忌？

【选项】A.甘草与桔梗B.人参与莱菔子C.乌头与半夏D.黄连与黄芩

【参考答案】C

【详细解析】《本草纲目》明确指出乌头（附子）与半夏存在配伍禁忌，两者合用可能增加毒性。选项C正确。其他选项中，甘草与桔梗可增强解毒作用（如安中益气汤），人参与莱菔子可补脾消积（如四君子汤加莱菔子），黄连与黄芩常配伍清热燥湿（如黄连汤）。

【题干2】慢性胃炎的中医辨证以哪种证型最为常见？

【选项】A.肝胃郁热B.脾胃湿热C.脾胃虚寒D.肝胃不和

【参考答案】C

【详细解析】现代临床统计显示，脾胃虚寒证（中焦虚寒型）占比约68%，表现为脘腹冷痛、喜温喜按、舌淡苔白等。选项C正确。肝胃郁热证多见于年轻患者（占比21%），脾胃湿热证多伴口苦黏腻（占比8%），肝胃不和证与情绪波动相关性高（占比3%）。

【题干3】治疗胃痛属寒邪客胃证，首选方剂是？

【选项】A.藿香正气散B.温中散寒汤C.半夏泻心汤D.玉屏风散

【参考答案】B

【详细解析】温中散寒汤（黄芪、干姜、白芍等）针对寒邪直中脾胃证，方中干姜温中止痛，白芍缓急止痛，配伍合理。选项B正确。藿香正气散适用于暑湿证（含广藿香、陈皮），半夏泻心汤用于寒热错杂证（含黄连、黄芩），玉屏风散专治表虚不固。

【题干4】中药十八反中，下列哪项配伍绝对禁忌？

【选项】A.乌头反半夏B.甘草反甘遂C.细辛反藜芦D.人参反五灵脂

【参考答案】C

【详细解析】《神农本草经》载细辛与藜芦如恶草，服之则小毒，二者均属毒剧药，配伍可能引发呼吸麻痹等严重毒性反应。选项C正确。甘草反甘遂因甘草甘缓，助甘遂泻下过度；乌头反半夏因二者均属有毒药物；人参反五灵脂因五灵脂破血，与人参补气相悖。

【题干5】中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎时，中医强调的三要三不要原则不包括？

【选项】A.要辨病辨证结合B.不要过度使用抗生素C.要重视脾胃虚弱D.不要忽视胃黏膜修复

【参考答案】B

【详细解析】三要三不要原则包括：要辨病辨证结合（明确萎缩性胃炎与中医胃阴不足关系）、要重视脾胃虚弱（常用六君子汤加减）、要重视胃黏膜修复（配伍延胡索、徐长卿）。选项B错误，抗生素使用属于西医范畴，不应作为中医禁忌。

【题干6】下列哪项是中医治未病在消化系统疾病中的具体体现？

【选项】A.胃痛发作期用香砂六君子汤B.胃食管反流病缓解期用太子参炖瘦肉C.萎缩性胃炎早期用黄芪建中汤D.功能性消化不良用保和丸

【参考答案】B

【详细解析】治未病强调未病先防（预防期）、既病防变（缓解期）。选项B中太子参炖瘦肉适用于胃食管反流病缓解期，通过补益脾胃增强体质，符合未病先防理念。选项A为发作期治疗，C为早期干预，D为症状缓解期用药。

【题干7】中医治疗胃下垂的关键病机是？

【选项】A.肝郁脾虚B.中气下陷C.胃络瘀阻D.脾肾阳虚

【参考答案】B

【详细解析】胃下垂中医多属中气下陷证，病机核心为脾胃升降失常、中气不升。临床表现为脘腹坠胀、食后加剧，舌淡苔白，脉沉弱。选项B正确。肝郁脾虚（选项A）多伴胁胀，胃络瘀阻（选项C）多见刺痛，脾肾阳虚（选项D）多伴畏寒肢冷。

【题干8】中西医结合治疗胃溃疡时，中药常用哪种成分抑制幽门螺杆菌？

【选项】A.黄连素B.黄芩苷C.蒲公英提取物D.延胡索乙素

【参考答案】A

【详细解析】黄连素（小檗碱）具有广谱抑菌作用，临床研究显示其可降低幽门螺杆菌阳性率38.7%。黄芩苷（黄芩素）抗菌谱较窄，蒲公英提取物抗菌活性较弱，延胡索乙素主要镇痛。选项A正确。

【题干9】中医辨证中，胃为后天之本主要体现在？

【选项】A.主全身气机升降B.主水液代谢C.主受纳功能D.主血液生成

【参考答案】C

【详细解析】《黄帝内经》载脾为后天之本，气血生化之源，但胃主受纳（受纳水谷精微），脾主运化（运化水谷精微）。选项C正确。选项A属脾主升清降浊，B属肾主水液，D属脾生血（脾为血之来源）。

【题干10】治疗胃食管反流病中医证型以？

【选项】A.肝胃郁热B.胃火亢盛C.胃阴不足D.中焦湿热

【参考答案】A

【详细解析】临床统计显示，胃食管反流病中医证型以肝胃郁热（占比45%）、胃火亢盛（30%）、胃阴不足（15%）为主，中焦湿热（10%）。选项A正确。胃阴不足证多伴口干咽燥，胃火亢盛多见灼痛，中焦湿热多伴口苦黏腻。

【题干11】中药治疗失眠属不寐证，下列哪项为君药？

【选项】A.酸枣仁B.龙骨C.夜交藤D.珍珠母

【参考答案】A

【详细解析】酸枣仁汤中酸枣仁为君药，