住院儿外科医师之小儿骨科知识考试题库汇总.docxVIP

住院儿外科医师之小儿骨科知识考试题库汇总

单项选择题

1.关于1岁前先天性髋关节脱位的描述，下列不恰当的是（）。

A.患侧髋关节外展受限

B.患侧股动脉搏动减弱

C.肢体缩短

D.Ortolani征阳性

E.Trendelenburg试验阳性

答案：E

2.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.多次抽脓并注入抗生素

B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药

C.联合使用大量抗生素

D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折

答案：D

解析：局部引流可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，能起到减少组织坏死、缓解疼痛、防止感染扩散的作用。

3.下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。

A.行走过多，站立过久时足痛

B.前足横弓塌陷，稍外翻

C.站立时重力线落于足跟之外侧

D.足印的腰部增宽

E.足底部软组织压痛

答案：C

解析：扁平足站立时重力线落于足跟之内。

4.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。

A.坐骨神经损伤

B.胫神经损伤

C.腓总神经损伤

D.胫前肌撕裂伤

E.腓骨长，短肌撕裂伤

答案：C

5.下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）。

A.跟形足

B.髋屈曲内收

C.膝屈曲挛缩

D.马蹄足

E.股直肌挛缩

答案：A

6.骨巨细胞瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角

D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损

答案：A

解析：骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征，B、C、D、E均不是。

7.发育性髋关节脱位的发生率，错误的是（）。

A.臀位产发病率较高

B.女性多于男性

C.右侧多于左侧

D.剖宫产婴儿发病几率高

E.北方发病率高于南方

答案：C

8.最常见的关节脱位是（）。

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.腕关节

答案：C

9.腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。

A.腰3

B.腰4

C.腰5

D.骶1

E.骶2

答案：C

解析：腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是腰5。

10.急性腰扭伤最有价值的检查是（）。

A.腰部摄片

B.患者的步态改变

C.腰部压痛点

D.直腿抬高试验

E.骨盆挤压分离试验

答案：A

11.20岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）。

A.前十字韧带断裂

B.内侧半月板损伤

C.内侧副韧带断裂

D.关节内游离体

E.骨软化症

答案：B

解析：内侧半月板损伤的典型体征为腿打软，McMurray征为其特异表现。

12.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）。

A.外伤性骨折和不稳定性骨折

B.压缩性骨折和横行骨折

C.稳定性骨折和不稳定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.开放性骨折和闭合性骨折

答案：E

解析：闭合骨折指皮肤、黏膜完整，骨折端不与外界相通；开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通，常见四肢开放性骨折，耻骨骨折并发尿道破裂，尾骨骨折并发直肠破裂等。

13.断肢在行再植手术之前应保存在（）。

A.乳酸林格液

B.75%酒精

C.10%福尔马林溶液

D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏

E.置于37℃，恒温箱中

答案：D

解析：断肢在行再植手术之前应用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏。

14.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为（）。

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗

B.单纯卧床休息

C.单纯口服止痛药

D.手术摘除椎间盘

E.加强腰肌锻炼

答案：A

15.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物

B.穿刺抽脓，注入抗结核药物

C.小切口引流

D.彻底的病灶清除术

E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

答案：C

解析：一般情况较差的病人，除全身用药及支持治疗外，最佳处理是行小切口引流，使脓液及坏死组织排出，缓解急性感染症状，待全身情况好转后再行彻底的病灶清除术。

16.嵌插骨折最重要的体征是（）。

A.畸形

B.骨擦音或骨擦感

C.局部肿胀和淤斑

D.间接叩击痛

E.严重功能障碍

答案：D

解析：嵌插骨折往往查不到畸形，以及没有骨擦音或骨擦感。由于两端嵌插紧密