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2025年事业单位笔试-云南-云南麻醉学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5卷)
2025年事业单位笔试-云南-云南麻醉学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】麻醉前评估中,必须询问患者是否有哪种过敏史可能引发严重过敏反应?
【选项】A.青霉素B.肝素C.硫喷妥钠D.碳酸氢钠
【参考答案】A
【详细解析】青霉素过敏是麻醉科最常见的过敏反应之一,可能引发过敏性休克。肝素过敏多表现为出血倾向,硫喷妥钠过敏多与酯类局麻药交叉过敏有关,碳酸氢钠无过敏风险。因此正确答案为A。
【题干2】哪种药物属于非去极化肌松药,其作用机制是竞争性拮抗乙酰胆碱受体?
【选项】A.罗库铵B.维库铵C.氯琥珀胆碱D.美维库铵
【参考答案】A
【详细解析】罗库铵是非去极化肌松药,通过竞争性拮抗神经肌肉接头的乙酰胆碱受体发挥作用。维库铵作用时间较长,氯琥珀胆碱为去极化肌松药,美维库铵是长效非去极化肌松药。正确答案为A。
【题干3】琥珀胆碱过量导致高钾血症时,首选的拮抗剂是?
【选项】A.新斯的明B.阿托品C.氯化钙D.葡萄糖酸钙
【参考答案】C
【详细解析】琥珀胆碱过量引起血钾升高,需用钙剂纠正高钾血症。新斯的明用于肌松药过量引起的呼吸抑制,阿托品用于心动过缓,葡萄糖酸钙用于低钙血症。正确答案为C。
【题干4】喉罩(LMA)的适用解剖结构不包括?
【选项】A.气道密封性B.咽喉部顺应性C.食管封闭性D.胸廓完整性
【参考答案】D
【详细解析】喉罩通过密封上呼吸道和封闭食管与胃的通道实现通气,无需胸廓完整性。气道密封性、咽喉部顺应性和食管封闭性均为关键解剖结构。正确答案为D。
【题干5】全麻术后恶心呕吐(PONV)的发生率与哪种药物无关?
【选项】A.阿片类B.肌松药C.抗胆碱药D.镇静催眠药
【参考答案】B
【详细解析】阿片类药物、抗胆碱药和镇静催眠药均可增加PONV风险,而肌松药(如顺式阿曲库铵)与PONV无直接关联。正确答案为B。
【题干6】恶性高热(MH)的典型临床表现不包括?
【选项】A.高热B.代谢性酸中毒C.肌肉强直D.肝功能异常
【参考答案】D
【详细解析】MH特征为恶性体温升高(42℃)、肌肉强直、代谢性酸中毒和多器官衰竭,肝功能异常并非特异性表现。正确答案为D。
【题干7】氟比洛芬的给药途径中,哪种属于不推荐途径?
【选项】A.静脉B.肌肉C.透皮D.鼻腔
【参考答案】D
【详细解析】氟比洛芬透皮制剂已获批准,肌肉注射因吸收不稳定不推荐,静脉注射和鼻腔给药(局部麻醉)亦不适用。正确答案为D。
【题干8】局麻药中毒的早期症状不包括?
【选项】A.眼睑下垂B.视物模糊C.呼吸抑制D.心率加快
【参考答案】C
【详细解析】局麻药中毒早期表现为眼睑下垂、视物模糊、口角麻木,后期出现心率加快、抽搐和呼吸抑制。正确答案为C。
【题干9】麻醉深度监测中,BIS值正常范围是?
【选项】A.40-60B.60-80C.80-100D.20-40
【参考答案】A
【详细解析】BIS(脑电双频指数)正常范围为40-60,低于40提示意识恢复,高于60提示麻醉过深。正确答案为A。
【题干10】术后镇痛方案中,哪种药物属于NMDA受体拮抗剂?
【选项】A.芬太尼B.依托咪酯C.拉莫三嗪D.布托啡诺
【参考答案】C
【详细解析】拉莫三嗪是NMDA受体拮抗剂,用于神经病理性疼痛;芬太尼为阿片类,依托咪酯为苯二氮?类,布托啡诺为阿片类受体部分激动剂。正确答案为C。
【题干11】神经阻滞失败的主要危险是?
【选项】A.局麻药毒性B.神经损伤C.感染D.恶性高热
【参考答案】B
【详细解析】神经阻滞失败最常见原因是局麻药毒性,但直接神经损伤虽罕见却是严重并发症。感染和恶性高热与神经阻滞无直接关联。正确答案为B。
【题干12】药物代谢酶CYP2D6的活性个体差异主要影响哪种药物?
【选项】A.华法林B.奥美拉唑C.硝苯地平D.布地奈德
【参考答案】A
【详细解析】CYP2D6代谢华法林,活性个体差异可导致药效差异;奥美拉唑代谢依赖CYP3A4,硝苯地平代谢主要经CYP2C9,布地奈德代谢不依赖CYP2D6。正确答案为A。
【题干13】麻醉机管道连接错误导致双气路入路时,最可能发生的后果是?
【选项】A.呼吸机停机B.静脉输液受阻C.气道阻塞D.燃烧爆炸
【参考答案】C
【详细解析】双
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