外场试验技术服务申请表.docVIP

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xx大学爆炸科学与技术国家重点实验室

外场试验技术服务申请表

申请人

联系电话

申请人所属单位/学部

?实验室内（?含能?毁伤?爆炸力学?防护?安全?交叉）

?学院内单位?校内单位

?校外单位

试验名称

项目来源

?国防项目?基金课题?横向课题?其它纵向?其它

外场试验地点

需要外携的实验中心所属仪器设备或车辆

?设备：

?车辆：

?其它：

是否需要实验中心人员提供技术服务

?测试（?高速摄影、?电测、?X光、?其它）

?火工品（?压药/注药、?发射/起爆、?其它）

?其它技术服务

实验中心参试人员

技术服务时间

年月日～年月日共天

申请人签字

项目负责人：

年月日

实验中心意见

负责人：

年月日

实验室主管副主任意见

负责人：

年月日

实验室主任意见

负责人：

年月日

备注（特殊要求请在此说明）

说明：本申请表一式三份，申请人、实验中心、实验室管理办公室各留存一份。

本表从20xx年9月1日启用，将作为实验室提供人员/技术支持和收费服务的重要依据。