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2025年艾梅乙培训班后试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于HIV病毒特性，以下描述错误的是：

A.属于逆转录病毒科慢病毒属

B.对75%乙醇、0.2%次氯酸钠敏感

C.室温下干燥环境可存活超过7天

D.主要攻击CD4+T淋巴细胞

答案：C

解析：HIV在室温下干燥环境中仅能存活数小时至数天，超过7天的描述错误。

2.梅毒血清学检测中，属于非梅毒螺旋体抗原试验的是：

A.TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

B.FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）

C.RPR（快速血浆反应素试验）

D.TpELISA（酶联免疫吸附试验）

答案：C

解析：非梅毒螺旋体抗原试验检测的是心磷脂抗体，包括RPR、TRUST；其余选项为梅毒螺旋体抗原试验，检测特异性抗体。

3.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.共用剃须刀

C.蚊虫叮咬

D.无保护性行为

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴、性接触传播，蚊虫叮咬尚未被证实为传播途径。

4.孕妇HIV初筛阳性后，应立即进行的关键操作是：

A.告知患者感染状态并要求终止妊娠

B.采集血样进行HIV核酸检测确证

C.启动抗病毒治疗（ART）并制定母婴阻断方案

D.联系疾控中心进行流行病学调查

答案：C

解析：根据《艾滋病母婴阻断技术指导原则（2024年版）》，孕妇初筛阳性应尽快启动ART，无需等待确证结果，以最大程度降低母婴传播风险。

5.晚期潜伏梅毒（感染超过2年）的规范治疗方案是：

A.苄星青霉素240万U，单次肌注

B.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共2次

C.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，共3次

D.普鲁卡因青霉素G80万U/日，肌注，连续15天

答案：C

解析：晚期潜伏梅毒需延长疗程，苄星青霉素3周疗法为标准方案。

6.乙肝“大三阳”的血清学标志组合是：

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）

B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）

C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（-）

D.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（-）

答案：A

解析：“大三阳”指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，提示病毒复制活跃，传染性强。

7.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是暴露后：

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽可能早启动，最好2小时内，最迟不超过72小时，超过72小时效果显著下降。

8.关于先天梅毒的诊断，以下哪项是金标准：

A.新生儿非梅毒螺旋体试验滴度≥母亲4倍

B.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体

C.TPPA阳性

D.脑脊液检查异常（蛋白升高、白细胞增多）

答案：B

解析：病原学检测（如暗视野显微镜、PCR）是确诊先天梅毒的金标准，血清学试验需结合临床综合判断。

9.乙肝病毒载量（HBVDNA）检测的主要临床意义是：

A.评估疫苗接种效果

B.判断是否需要抗病毒治疗

C.诊断急性乙肝感染

D.区分乙肝“大三阳”与“小三阳”

答案：B

解析：HBVDNA水平反映病毒复制活跃程度，是启动抗病毒治疗和评估疗效的关键指标。

10.艾滋病患者合并肺结核时，抗结核治疗与ART的最佳时机是：

A.抗结核治疗开始后立即启动ART

B.抗结核治疗2-4周后启动ART

C.抗结核治疗完成后再启动ART

D.根据患者CD4+T细胞计数决定，CD4＜50/μl时2周内启动，＞50/μl时4-8周启动

答案：D

解析：2024年WHO指南推荐，HIV合并结核患者中，CD4＜50/μl者ART应在抗结核治疗2周内启动；CD4＞50/μl者可延迟至4-8周，以减少免疫重建炎症综合征（IRIS）风险。

11.梅毒血清固定（非螺旋体试验持续阳性）最常见于：

A.一期梅毒规范治疗后

B.二期梅毒规范治疗后

C.晚期梅毒或神经梅毒未规范治疗

D.先天梅毒婴儿

答案：C

解析：血清固定多见于晚期梅毒、神经梅毒或治疗不规范者，早期梅毒规范治疗后血清转阴率高。

12.乙肝母婴阻断中，新生儿应在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）：

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：B

解析：《慢性乙型肝炎防治指南（2023年更新）》明确，新生儿需在出生后12小时内（越早越好）注射HBIG（