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2025年艾滋病护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于HIV病毒特性的描述，正确的是：

A.对紫外线敏感，10分钟可灭活

B.离开人体后存活时间不超过2小时

C.耐碱不耐酸，pH＞9时失活

D.56℃持续30分钟可失去感染性

答案：D

解析：HIV对热敏感，56℃30分钟可灭活；对紫外线不敏感（需γ射线或X射线）；离开人体后在血液或体液中可存活数小时至数天；耐酸不耐碱，pH＜2时失活。

2.艾滋病患者出现持续性全身淋巴结肿大（PGL）的诊断标准是：

A.除腹股沟外，2个或以上淋巴结肿大，直径＞1cm，持续＞3个月

B.腹股沟及其他部位共3个淋巴结肿大，直径＞0.5cm，持续＞6个月

C.除腹股沟外，3个或以上淋巴结肿大，直径＞1cm，持续＞3个月

D.任意部位5个淋巴结肿大，直径＞0.5cm，持续＞1个月

答案：C

解析：PGL定义为除腹股沟外，≥3个淋巴结肿大（直径＞1cm），无压痛、无粘连，持续＞3个月。

3.某HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数为200个/μl，此时最易并发的机会性感染是：

A.巨细胞病毒性视网膜炎

B.肺孢子菌肺炎（PCP）

C.隐球菌性脑膜炎

D.弓形虫脑病

答案：B

解析：CD4+T细胞＜200/μl时，PCP为最常见机会性感染（占AIDS期患者的50%-60%）；CD4+＜50/μl时易发生巨细胞病毒、隐球菌、弓形虫感染。

4.艾滋病抗病毒治疗（ART）的核心目标是：

A.提高患者生活质量

B.降低病毒载量至检测不到水平

C.恢复CD4+T细胞数量

D.预防机会性感染

答案：B

解析：ART的首要目标是持续抑制病毒复制（病毒载量＜20-50拷贝/ml），从而延缓免疫功能衰退，减少传播风险。

5.对HIV阳性孕妇进行母婴阻断时，推荐的分娩方式是：

A.孕38周前择期剖宫产（未临产、未破膜）

B.自然分娩（无产科指征时）

C.孕40周后紧急剖宫产

D.水囊引产

答案：A

解析：WHO推荐CD4+＜350/μl或病毒载量＞1000拷贝/ml的孕妇，应在孕38周前择期剖宫产（未临产、未破膜），以降低母婴传播风险（自然分娩传播率约15%-35%，剖宫产可降至2%-8%）。

6.艾滋病患者口腔念珠菌病的典型表现是：

A.牙龈线形红斑，刷牙易出血

B.舌背白色凝乳状斑块，可拭去，基底充血

C.颊黏膜无痛性溃疡，边缘不规则

D.硬腭红色结节，触之易出血

答案：B

解析：口腔念珠菌病（鹅口疮）表现为口腔黏膜白色假膜，可拭去，露出充血基底；牙龈线形红斑为HIV相关性牙周病表现；口腔溃疡可见于疱疹病毒感染；红色结节可能为卡波西肉瘤。

7.对HIV职业暴露者进行暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽早启动（最好2小时内），最迟不超过72小时（超过72小时效果显著下降），连续服用28天。

8.艾滋病患者合并结核分枝杆菌感染时，抗结核治疗与ART的最佳时机是：

A.抗结核治疗开始后立即启动ART

B.抗结核治疗2-4周后启动ART（CD4+＜50/μl时2周内启动）

C.抗结核治疗完成后再启动ART

D.同时启动抗结核与ART

答案：B

解析：对于HIV/结核共感染者，CD4+＞50/μl时，抗结核治疗2-4周后启动ART；CD4+＜50/μl时，抗结核治疗2周内启动ART，以降低免疫重建炎症综合征（IRIS）风险。

9.评估HIV感染者营养状况时，最敏感的指标是：

A.体重指数（BMI）

B.血清白蛋白

C.前白蛋白（转铁蛋白）

D.三头肌皮褶厚度

答案：C

解析：前白蛋白半衰期短（2-3天），能更敏感反映近期营养状况；白蛋白半衰期长（21天），反映长期营养状态；BMI受肌肉量影响；皮褶厚度反映脂肪储备。

10.艾滋病患者出现“日落眼”（双眼下视不能上转），最可能的并发症是：

A.弓形虫脑病

B.隐球菌性脑膜炎

C.巨细胞病毒性视网膜炎

D.进行性多灶性白质脑病（PML）

答案：A

解析：弓形虫脑病常累及基底节，导致眼肌麻痹（如“日落眼”）、偏瘫、癫痫；隐球菌脑膜炎以头痛、脑膜刺激征为主；巨细胞病毒性视网膜炎表现为视力下降、视网膜棉絮斑；PML表现为进行性神经功能缺损（如失语、共济失调）。

11.对H