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中医病历考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.中医病历书写一般不包括以下哪项？（）

A.主诉B.现病史C.家族史D.治疗计划

2.“消渴”病名首见于（）

A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金方》

3.中医病历中记录脉象，弦脉主（）

A.热证B.寒证C.痛证D.虚证

4.病历书写要求不包括（）

A.及时B.准确C.随意D.完整

5.中医问诊中“问饮食口味”不包括（）

A.口渴与否B.食欲情况C.睡眠情况D.口味异常

6.以下哪项不是中医病历中舌象记录内容（）

A.舌色B.舌形C.舌态D.舌长

7.中医诊断的基本原则不包括（）

A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.以方测证

8.中医病历中记录症状“潮热”多见于（）

A.阳明腑实证B.阴虚证C.气虚证D.以上都不是

9.“自汗”常见于（）

A.阳虚B.阴虚C.血虚D.血热

10.中医病历书写中记录“神色形态”，其中“神”不包括（）

A.得神B.失神C.假神D.眼神

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.中医病历书写包含以下哪些内容（）

A.一般项目B.主诉C.现病史D.既往史E.个人史

2.中医四诊包括（）

A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.听诊

3.中医病历中记录的脉象，属于实证脉象的有（）

A.弦脉B.滑脉C.数脉D.紧脉E.洪脉

4.中医问诊中“问寒热”包括（）

A.但寒不热B.但热不寒C.寒热往来D.恶寒发热E.潮热

5.中医病历中记录舌象，舌形包括（）

A.老嫩B.胖瘦C.点刺D.裂纹E.齿痕

6.中医诊断疾病的方法有（）

A.八纲辨证B.脏腑辨证C.气血津液辨证D.六经辨证E.卫气营血辨证

7.中医病历书写要求（）

A.内容真实B.格式规范C.表述准确D.字迹清晰E.不得涂改

8.中医病历中记录症状“头痛”，根据经络辨证，可涉及的经络有（）

A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.太阴经E.厥阴经

9.中医病历记录“面色”，常见的面色异常有（）

A.青色B.赤色C.黄色D.白色E.黑色

10.中医病历中“现病史”应包括（）

A.发病情况B.病情发展与演变C.诊治经过D.现在症状E.预防接种史

三、判断题（每题2分，共10题）

1.中医病历书写可以使用方言。（）

2.中医病历中“主诉”可以用诊断病名代替。（）

3.沉脉主里证。（）

4.中医病历书写时，字迹潦草没关系，只要自己能看懂。（）

5.中医诊断中“望神”是最重要的。（）

6.盗汗多见于阳虚证。（）

7.中医病历中舌象记录，苔色只有白、黄两种。（）

8.中医病历中“既往史”只记录曾经患过的重大疾病。（）

9.中医诊断疾病只需要依靠切脉即可。（）

10.中医病历书写完成后不需要签名。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述中医病历书写的基本要求。

答：内容真实，反映病情实际；格式规范，遵循统一标准；表述准确，用词恰当；书写及时，不拖延；字迹清晰，利于查阅；签名完整，明确责任。

2.简述中医问诊中“十问歌”的主要内容。

答：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。

3.简述中医诊断的三个基本原则。

答：整体审察，从整体着眼了解病情；四诊合参，将望、闻、问、切四诊收集的资料综合分析；病证结合，辨病与辨证相结合明确诊断。

4.简述中医病历中舌象检查的意义。

答：舌象能反映正气盛衰，如气血津液盈亏；可判断病邪性质，如寒、热、湿等；能推测病情进退，观察疾病发展变化，辅助中医诊断和治疗。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论中医病历书写在中医临床工作中的重要性。

答：中医病历是临床诊疗的重要记录，反映病情全貌和诊疗思路，为后续治疗提供依据。它是医疗质量评估、教学科研的素材，还具有法律意义，能保障医患权益，规范医疗行为。

2.讨论如何提高中医病历书写质量。

答：加强中医基础理论学习，准确把握概念；规