2025年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核试题(附答案).docxVIP

2025年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.青霉素

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C

2.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.术前0.5-1小时

B.术前2-3小时

C.术后30分钟内

D.切皮后立即给药

答案：A

3.肝功能不全患者使用经肝脏代谢的抗菌药物时，需重点调整剂量的是：

A.头孢他啶（主要经肾排泄）

B.阿奇霉素（主要经肝胆排泄）

C.庆大霉素（主要经肾排泄）

D.万古霉素（主要经肾排泄）

答案：B

4.儿童患者禁用的抗菌药物是：

A.头孢克洛

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林克拉维酸钾

答案：C

5.治疗社区获得性肺炎（CAP）时，以下不属于常见经验性覆盖病原体的是：

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.非典型病原体（支原体、衣原体）

答案：C

6.碳青霉烯类药物的主要抗菌谱不包括：

A.革兰阳性菌（如MRSA）

B.革兰阴性菌（如大肠埃希菌）

C.厌氧菌

D.部分非典型病原体

答案：A（注：碳青霉烯类对MRSA天然耐药）

7.关于抗菌药物分级管理，“特殊使用级”药物的使用原则是：

A.住院患者经主治医师以上可直接使用

B.需经具有相应权限的医师开具，无需会诊

C.临床应用前须经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意

D.门急诊患者可根据病情经验性使用

答案：C

8.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物：

A.经阴道子宫切除术

B.开放性骨折清创内固定术

C.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

D.胃十二指肠穿孔修补术（污染手术）

答案：C

9.对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，首选治疗药物是：

A.头孢哌酮舒巴坦

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

10.抗菌药物疗程通常需根据感染部位及病原体类型确定，一般感染的常规疗程为：

A.1-3天

B.4-5天

C.7-10天

D.14天以上

答案：C

11.肾功能不全患者使用万古霉素时，需调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐（Scr）

B.谷丙转氨酶（ALT）

C.白细胞计数（WBC）

D.血红蛋白（Hb）

答案：A

12.以下不属于β-内酰胺类抗菌药物的是：

A.美罗培南

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.头孢哌酮

答案：B

13.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，不宜选择的药物是：

A.厄他培南

B.头孢噻肟

C.哌拉西林他唑巴坦

D.头孢哌酮舒巴坦

答案：B（注：ESBLs菌株对三代头孢天然耐药）

14.新生儿使用抗菌药物时，需特别关注的不良反应是：

A.耳毒性（如氨基糖苷类）

B.牙齿黄染（如四环素类）

C.软骨损害（如喹诺酮类）

D.核黄疸（如磺胺类）

答案：D

15.关于抗菌药物联合应用的指征，错误的是：

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.病因未明的严重感染

D.所有重症感染均需联合用药

答案：D

16.以下属于时间依赖性且半衰期短的抗菌药物是：

A.莫西沙星

B.克林霉素

C.头孢唑林

D.阿米卡星

答案：C

17.医院获得性肺炎（HAP）经验性治疗时，若患者有多重耐药菌（MDR）感染高危因素，需覆盖的病原体不包括：

A.鲍曼不动杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.耐碳青霉烯肠杆菌科（CRE）

答案：B

18.抗菌药物处方权限中，“限制使用级”药物的开具资格是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

19.以下哪种情况需严格控制氟喹诺酮类药物的使用：

A.社区获得性上呼吸道感染（如普通感冒）

B.复杂性尿路感染

C.铜绿假单胞菌引起的肺炎

D.伤寒沙门菌感染

答案：A

20.关于抗菌药物临床应用监测指标，“住院患者抗菌药物使用率”的合理控制目标是：

A.≤20%

B.≤30%

C.≤60%

D.≤80%