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福建漳州病案信息技术(师)考试题含答案2024年

1.以下关于病案的定义，正确的是（）

A.病案是患者的医疗记录

B.病案仅指门诊病历

C.病案就是住院病历

D.病案不包含检查检验报告

答案：A。分析：病案是患者在医院接受医疗服务过程中的全面医疗记录，包括门诊、住院病历及各类检查检验报告等，B、C、D选项表述片面。

2.我国病案管理的发展历程中，近代病案管理开始于（）

A.19世纪初

B.19世纪中叶

C.20世纪初

D.20世纪中叶

答案：C。分析：20世纪初，随着西方医学的传入，我国开始出现近代意义上的病案管理。

3.下列哪项不属于病案的功能（）

A.医疗教学

B.医疗科研

C.法律依据

D.增加医院收入

答案：D。分析：病案可用于医疗教学、科研及作为法律依据等，但不能直接增加医院收入。

4.病案首页中，患者的基本信息不包括（）

A.姓名

B.职业

C.过敏史

D.婚姻状况

答案：C。分析：过敏史属于医疗信息，患者基本信息包含姓名、职业、婚姻状况等。

5.疾病分类编码的依据是（）

A.《国际疾病分类（ICD）》

B.《医院疾病分类手册》

C.医生的诊断

D.患者的症状

答案：A。分析：国际疾病分类（ICD）是全球通用的疾病分类编码依据。

6.手术操作分类编码的主要工具是（）

A.ICD9CM3

B.ICD10

C.SNOMEDCT

D.CPT

答案：A。分析：ICD9CM3是我国目前手术操作分类编码的主要工具。

7.下列哪种情况需要进行主要诊断的选择（）

A.患者同时患有多种疾病

B.患者只有一种疾病

C.门诊患者

D.健康体检者

答案：A。分析：当患者同时患有多种疾病时，需要按照规则选择主要诊断。

8.主要诊断选择的原则不包括（）

A.对健康危害最大

B.花费医疗精力最多

C.住院时间最长

D.症状最轻微

答案：D。分析：主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而不是症状最轻微的。

9.下列关于病案保管的要求，错误的是（）

A.保持适宜的温度和湿度

B.防止病案霉变和虫蛀

C.可以随意堆放病案

D.做好防火防盗措施

答案：C。分析：病案保管需保持适宜环境，防止霉变虫蛀，做好防火防盗，不能随意堆放。

10.病案借阅制度中，一般不允许（）

A.本院医生借阅

B.患者本人借阅

C.司法机关借阅

D.未经授权的人员借阅

答案：D。分析：未经授权人员借阅可能导致病案信息泄露，一般不允许。

11.电子病案与纸质病案相比，优势不包括（）

A.存储容量大

B.检索速度快

C.安全性低

D.便于共享

答案：C。分析：电子病案存储容量大、检索快、便于共享，且安全性较高。

12.电子病案系统的功能不包括（）

A.病案录入

B.病案检索

C.病案打印

D.诊断错误自动纠正

答案：D。分析：电子病案系统可进行录入、检索、打印等，但不能自动纠正诊断错误。

13.以下哪种疾病属于传染病（）

A.高血压

B.糖尿病

C.肺结核

D.冠心病

答案：C。分析：肺结核是由结核杆菌引起的传染病，高血压、糖尿病、冠心病为非传染性疾病。

14.疾病诊断的准确性主要取决于（）

A.医生的经验

B.先进的检查设备

C.患者的描述

D.以上都是

答案：D。分析：医生经验、先进设备及患者准确描述都对疾病诊断准确性有影响。

15.下列关于手术操作名称的构成，正确的是（）

A.部位+术式

B.术式+部位

C.疾病名称+术式

D.部位+疾病名称

答案：A。分析：手术操作名称一般由部位和术式构成。

16.病案统计工作的第一步是（）

A.收集资料

B.整理资料

C.分析资料

D.撰写报告

答案：A。分析：统计工作首先要收集相关病案资料。

17.统计资料的整理包括（）

A.审核资料

B.分组

C.汇总

D.以上都是

答案：D。分析：统计资料整理包括审核、分组、汇总等步骤。

18.常用的统计指标不包括（）

A.发病率

B.治愈率

C.床位周转率

D.医生工资

答案：D。分析：发病率、治愈率、床位周转率是常用统计指标，医生工资不属于。

19.下列关于病案信息安全的说法，错误的是（）

A.要防止信息泄露

B.可以随意访问患者病案信息

C.做好数据备份

D.对访问人员进行权限管理

答案：B。分析：为保障病案信息安全，不能随意访问患者病案信息，要防止泄露，做好备份和权限管理。

20.影响病案质量的因素不包括（）

A.医生的书写水平

B.护士的配合程度