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2024年全国卫生专业技术资格考试(中初级)主治医师考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共40题）

1.诊断冠心病最有价值的检查是（）

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.冠状动脉造影

E.超声心动图

答案：D。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。

2.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

E.感染因素

答案：D。吸烟是慢性支气管炎最重要的发病因素，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞等。

3.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）

A.典型小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

E.有慢性失血史

答案：D。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是诊断缺铁性贫血最可靠的指标。

4.下列哪项不是甲亢的临床表现（）

A.周期性瘫痪

B.周围血管征

C.月经量过多

D.肌无力及肌萎缩

E.大便次数增多

答案：C。甲亢患者月经量通常减少，而不是过多。其他选项均为甲亢可能出现的临床表现。

5.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.胆道出血

答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

6.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.红细胞生成素缺乏

D.营养不良

E.消化道出血

答案：C。慢性肾衰竭患者肾脏产生红细胞生成素减少，是导致贫血的主要原因。

7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节活动障碍

答案：B。类风湿关节炎最早出现的关节症状多为关节痛。

8.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）

A.痤疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫癜

答案：C。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现。

9.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.环丙沙星

答案：A。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。

10.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.天门冬酸氨基转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.α羟丁酸脱氢酶

答案：B。肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死后46小时开始升高，1624小时达高峰，34天恢复正常，是最先恢复正常的心肌酶。

11.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白A1c升高

D.血浆胰岛素水平下降

E.血浆C肽水平下降

答案：B。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

12.溃疡性结肠炎的主要临床表现是（）

A.腹痛

B.黏液脓血便

C.腹胀

D.恶心、呕吐

E.发热

答案：B。黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要临床表现。

13.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

答案：C。急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、水肿、高血压。

14.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓生成巨核细胞数目减少

B.免疫因素

C.毛细血管脆性增加

D.脾脏破坏血小板增多

E.血小板功能异常

答案：B。特发性血小板减少性紫癜主要是由于免疫因素导致血小板破坏过多。

15.脑出血最常见的原因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

答案：B。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的原因。

16.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.触诊胸部语颤减弱

D.叩诊胸部过清音

E.听诊两肺广泛哮鸣音

答案：E。支气管哮喘发作时，两肺可闻及广泛的哮鸣音，这是其重要的诊断体征。

17.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.室性心动过速

E.一度房室传导阻滞

答案：D。室性心动过速可导致严重的血流动力学障碍，甚至发展为心室颤动，是较为严重的心律失常。

18.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（）

A.12个月

B.34个月

C.56个月

D.12年

E.34年

答案：D。抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常为12年。

19.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要