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福建厦门病案信息技术(师)考试题含答案2024年

单选题

1.下列不属于病案信息管理范畴的是

A.病案的收集

B.病案的整理

C.病案的存储

D.疾病的治疗

答案：D

答案分析：病案信息管理包括收集、整理、存储等环节，疾病治疗是医疗行为，不属于病案信息管理范畴。

2.国际疾病分类（ICD）的基础是

A.疾病命名

B.疾病诊断

C.疾病分类规则

D.疾病编码

答案：C

答案分析：ICD以疾病分类规则为基础，对疾病进行分类、命名和编码。

3.出院病案排序中，体温单应放在

A.病案首页之后

B.最前面

C.最后面

D.医嘱单之后

答案：C

答案分析：出院病案排序中，体温单通常放在最后面。

4.目前我国病案管理的加工主要是

A.资料排列整理

B.病案编号

C.病案首页信息录入

D.形成电子病案

答案：C

答案分析：我国目前病案管理加工主要是将病案首页信息录入计算机系统。

5.下列关于主要诊断选择原则，错误的是

A.对已治和未治的疾病，选择已治的疾病为主要诊断

B.多部位损伤，以对健康危害最大的损伤为主要诊断

C.两个或两个以上的疾病诊断成立，以症状为主要诊断

D.产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病

答案：C

答案分析：当两个或两个以上疾病诊断成立时，应选择对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断，而非以症状为主要诊断。

6.病案库房的相对湿度应保持在

A.30%40%

B.40%50%

C.50%60%

D.60%70%

答案：C

答案分析：病案库房相对湿度保持在50%60%有利于病案的保存。

7.我国第一个地方性病案管理学组成立于

A.北京

B.上海

C.广州

D.天津

答案：B

答案分析：我国第一个地方性病案管理学组成立于上海。

8.下列关于ICD10编码的描述，错误的是

A.它是国际通用的疾病分类编码

B.编码由字母和数字组成

C.类目、亚目、细目都有编码

D.可以完全准确地反映疾病的诊断

答案：D

答案分析：ICD10编码虽广泛应用，但不能完全准确反映疾病诊断，存在一定局限性。

9.病案统计信息主要来源于

A.住院病案

B.门诊病案

C.急诊病案

D.以上都是

答案：D

答案分析：病案统计信息可来源于住院、门诊、急诊等各类病案。

10.下列哪种情况需要进行手术操作编码

A.疾病的诊断

B.药物治疗

C.外科手术

D.疾病的观察

答案：C

答案分析：外科手术属于手术操作范畴，需要进行手术操作编码。

11.病案书写要求不包括

A.客观

B.真实

C.详细

D.随意

答案：D

答案分析：病案书写要求客观、真实、详细，不能随意书写。

12.电子病案与纸质病案相比，其优点不包括

A.存储容量大

B.检索方便

C.易于修改

D.完全不存在安全隐患

答案：D

答案分析：电子病案虽有诸多优点，但也存在安全隐患，如数据泄露、网络攻击等。

13.下列关于疾病诊断相关分组（DRGs）的说法，正确的是

A.主要根据患者的年龄进行分组

B.不考虑患者的疾病诊断

C.是一种病例组合方式

D.与医疗费用无关

答案：C

答案分析：DRGs是一种病例组合方式，综合考虑患者的疾病诊断、治疗方式、年龄等因素进行分组，与医疗费用相关。

14.病案科工作人员在整理病案时发现一份病历存在缺页现象，应首先

A.自行补充缺页内容

B.联系主管医生补充

C.直接归档

D.销毁该病历

答案：B

答案分析：发现病历缺页应联系主管医生补充，不能自行补充、直接归档或销毁。

15.下列属于病案质量控制方法的是

A.抽查病历

B.增加病历书写人员

C.减少病历存储时间

D.不进行病历审核

答案：A

答案分析：抽查病历是常见的病案质量控制方法，可发现问题并改进。

多选题

1.病案信息的作用包括

A.医疗教学

B.科研

C.医疗付款

D.法律依据

答案：ABCD

答案分析：病案信息在医疗教学、科研、医疗付款及作为法律依据等方面都有重要作用。

2.国际疾病分类（ICD）的意义有

A.促进全球卫生信息交流

B.为卫生管理提供依据

C.便于疾病统计分析

D.指导临床治疗

答案：ABC

答案分析：ICD主要用于疾病分类、统计分析和卫生信息交流等，不直接指导临床治疗。

3.病案管理的现代化包括

A.信息化管理

B.智能化管理

C.规范化管理

D.手工管理

答案：ABC

答案分析：病案管理现代化包括信息化、智能化和规范化管理，而非手工管理。

4.主要诊断的选择应遵循的原则有

A.本科疾病优先

B.危及生命的疾病优先

C.住院时间最长的疾病优先

D.花费