急性心肌梗死合并肾功能不全病人的护理查房.docx

急性心肌梗死合并肾功能不全病人的护理查房

病例介绍

患者男性，68岁，因“突发胸痛6小时”入院。患者于6小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛持续不缓解，遂来我院急诊。既往有高血压病史15年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；有2型糖尿病病史10年，皮下注射胰岛素控制血糖，血糖控制欠佳；发现肾功能不全2年，血肌酐波动在200-250μmol/L。

入院查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率102次/分，律齐，各瓣膜