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目录01子宫核磁基础02子宫核磁操作流程03子宫核磁图像分析04子宫核磁常见问题05子宫核磁临床应用06子宫核磁教学与研究

子宫核磁基础第一章

核磁共振成像原理核磁共振成像利用强磁场使人体内的氢原子核对齐，为成像创造条件。01磁场中的氢原子通过射频脉冲激发对齐的氢原子，使其吸收能量并进入高能状态。02射频脉冲激发接收氢原子释放能量时产生的信号，并通过计算机处理重建出详细的解剖图像。03信号接收与图像重建

子宫核磁的适应症核磁共振成像能清晰显示子宫内膜、肌层和周围结构，用于诊断子宫内病变如肌瘤和息肉。诊断子宫内病变对于不明原因的子宫异常出血，MRI可帮助医生了解出血原因，指导进一步的诊断和治疗。监测子宫异常出血MRI在评估子宫肿瘤的大小、位置和扩散方面具有优势，有助于制定治疗计划。评估子宫肿瘤

检查前准备事项患者在进行子宫核磁检查前需禁食4-6小时，禁水2小时，以确保检查图像清晰。禁食禁水建议患者穿着宽松、无金属装饰的衣物，避免影响核磁共振成像的质量。穿着宽松衣物患者应提前取下所有金属饰品、眼镜、手表等，防止在磁场中造成危险或干扰成像。移除金属物品

子宫核磁操作流程第二章

检查设备与环境确保核磁共振机处于正常工作状态，包括磁场稳定性、射频系统和梯度系统的功能测试。核磁共振设备检查核对急救设备如除颤器、氧气等是否完备，以及急救药品是否齐全并处于有效期内。紧急设备与药品准备检查患者准备区域是否清洁、安静，确保有足够空间供患者休息和更衣。患者准备区域检查

患者体位摆放确定检查床位置患者平躺于检查床上，确保身体中心线与床面及核磁共振机的中心线对齐。调整患者姿势固定患者体位使用泡沫垫或绑带固定患者，防止在检查过程中体位移动，影响扫描结果。根据需要，可能需要患者双腿分开或屈膝，以减少运动伪影并提高图像质量。使用定位器使用定位器确定扫描区域，确保子宫部位位于核磁共振机的视野中心。

扫描参数设置根据诊断需求选择T1或T2加权成像，以获得最佳对比度和解剖细节。选择合适的脉冲序列选择合适的视野(FOV)和矩阵大小以确保图像覆盖所需区域并保持高分辨率。优化FOV和矩阵大小层厚应足够薄以捕捉细微结构，间隔则根据需要调整以减少扫描时间或提高图像质量。调整扫描层厚和间隔

子宫核磁图像分析第三章

正常子宫解剖结构子宫体呈倒置梨形，位于盆腔中央，是胚胎发育的场所。子宫体的形态子宫颈连接子宫体与阴道，是子宫的下端部分，具有保护子宫内部的作用。子宫颈的结构子宫内膜层是子宫内壁的黏膜层，随月经周期变化，为受精卵着床提供条件。子宫内膜层子宫肌层由平滑肌组成，厚实有力，能够进行收缩，是子宫的主要功能层。子宫肌层

病变子宫的影像特征子宫肌瘤在T2加权像上通常表现为低信号，边界清晰，有时可见“靶征”。子宫肌瘤的信号特点子宫内膜病变如息肉或癌变，在MRI上可能呈现异常强化或不规则的内膜增厚。子宫内膜病变的识别子宫腺肌症患者MRI图像中可见子宫壁不规则增厚，T2加权像上呈现低信号的斑点。子宫腺肌症的影像表现

影像与临床诊断关联通过核磁共振成像，可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，帮助诊断子宫内膜病变。子宫内膜病变的识别01核磁共振成像能精确显示子宫肌瘤的位置、数量和大小，对临床治疗方案的制定至关重要。子宫肌瘤的定位与大小评估02MRI图像分析有助于发现子宫附件区的异常，如卵巢囊肿或输卵管炎症，为临床提供重要信息。子宫附件病变的诊断03

子宫核磁常见问题第四章

常见伪影的识别由于患者移动或呼吸导致的图像模糊，常见于长时间扫描或患者不配合的情况。运动伪影子宫核磁中，患者体内金属植入物（如节育器）可能产生信号干扰，形成伪影。金属伪影脂肪与水的化学位移差异导致的边缘模糊，常见于子宫与周围脂肪组织交界处。化学位移伪影

检查中的注意事项在进行子宫核磁检查前，患者需去除所有金属物品，如首饰、眼镜等，以防影响成像质量。避免金属物品为减少胃肠道运动和内容物对图像的干扰，通常要求患者在检查前几小时禁食禁水。禁食禁水建议患者穿着宽松、无金属装饰的衣物，以便于更换检查服，减少检查中的不适感。穿着宽松衣物患者应严格遵循医生的指导，包括检查前的准备和检查中的配合，以确保检查顺利进行。遵循医嘱

常见并发症及处理在进行子宫核磁检查时，若操作不当可能导致子宫穿孔，需立即停止检查并给予相应医疗处理。子宫穿孔检查后需注意患者是否有感染迹象，如发热或分泌物异常，及时使用抗生素预防或治疗感染。感染风险使用造影剂时可能出现过敏反应，应提前做好过敏测试，并准备急救措施以应对可能的过敏反应。造影剂过敏反应

子宫核磁临床应用第五章

诊断子宫病变MRI技术可以清晰显示子宫腺肌症的范围和深度，为治疗提供重要信息。核磁共振成像有助于评估子宫内膜的厚度和病变，如子宫内膜异位症或子宫内膜癌