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2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-口腔执业助理医师-口腔颌面部感染历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性颌面部蜂窝织炎最常见的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌

【参考答案】A

【详细解析】急性蜂窝织炎多由金黄色葡萄球菌引起，其易感因素包括皮肤擦伤、牙槽脓肿扩散及免疫力低下。溶血性链球菌多导致扁桃体炎或咽炎，大肠杆菌为肠道源性，厌氧菌常见于深部感染。

【题干2】深部脓肿的首选治疗是？

【选项】A.抗生素全身治疗B.脓肿切开引流C.超声引导穿刺D.高压氧治疗

【参考答案】B

【详细解析】深部脓肿需及时切开引流以清除脓液，配合抗生素控制感染。超声引导穿刺适用于脓肿定位困难或无法直接切开的情况，高压氧治疗仅用于厌氧菌感染辅助。

【题干3】放线菌病的好发部位不包括？

【选项】A.颌骨B.颞下颌关节C.舌骨D.眶下区

【参考答案】B

【详细解析】放线菌病多侵犯颌骨、舌骨、胸骨及脊柱，颞下颌关节因解剖结构致密不易受累。眶下区感染多由其他病原体引起。

【题干4】智齿冠周炎的全身症状最常见的是？

【选项】A.高热B.寒战C.脱水D.关节痛

【参考答案】A

【详细解析】智齿冠周炎常伴38℃以上高热，因细菌毒素及组织坏死引发。寒战多见于严重感染伴休克，脱水为慢性病程表现，关节痛与邻近炎症无关。

【题干5】急性腮腺炎继发脓肿时，脓液多位于？

【选项】A.腮腺体深部B.导管开口处C.面神经管内D.腮腺咬肌筋膜下

【参考答案】D

【详细解析】腮腺脓肿多因腮腺导管结石或感染扩散至咬肌筋膜下间隙。面神经管内感染可致面瘫，导管开口处多表现为导管结石症状。

【题干6】口腔颌面部厌氧菌感染最常见的是？

【选项】A.脆弱拟杆菌B.产气荚膜梭菌C.消化球菌D.白色念珠菌

【参考答案】A

【详细解析】脆弱拟杆菌为口腔正常菌群，在深部感染中占比超70%。产气荚膜梭菌多见于创伤感染，消化球菌为兼性厌氧菌，白色念珠菌属真菌。

【题干7】诊断颌骨放射性骨坏死的关键影像学检查是？

【选项】A.X线平片B.CTC.磁共振D.骨扫描

【参考答案】B

【详细解析】CT可清晰显示骨小梁结构破坏及骨修复，早期骨坏死X线平片难发现。磁共振对骨髓水肿敏感，骨扫描用于评估骨代谢活性。

【题干8】治疗根尖周炎首选的药物是？

【选项】A.甲硝唑B.甲氧苄啶C.多西环素D.甲钴胺

【参考答案】C

【详细解析】多西环素对根尖周炎的金黄色葡萄球菌和放线菌有效，甲硝唑针对厌氧菌，甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，甲钴胺用于神经修复。

【题干9】口腔颌面部深部脓肿的典型症状是？

【选项】A.局部跳痛B.张口困难C.波动感D.耳前淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】波动感是脓肿的典型体征，张口困难多见于颞下颌关节感染，耳前淋巴结肿大提示邻近区域感染。局部跳痛常见于急性炎症早期。

【题干10】放线菌病治疗中，手术适应症是？

【选项】A.病灶局限B.伴全身症状C.穿破皮肤D.对药物无效

【参考答案】A

【详细解析】手术适用于病灶局限且药物无效者，需彻底切除病变组织。全身症状可通过抗生素控制，皮肤穿破多为自然引流途径。

【题干11】急性智齿冠周炎的局部检查特征是？

【选项】A.张口受限B.波动感C.波动感D.腮腺导管结石

【参考答案】A

【详细解析】张口困难是急性冠周炎典型表现，因肿胀累及翼外肌。波动感多见于深部脓肿，腮腺导管结石表现为反复肿胀伴导管口红肿。

【题干12】口腔颌面部放线菌病的特征性表现是？

【选项】A.硫磺颗粒B.窦道形成C.肉芽肿性病变D.骨膜反应

【参考答案】A

【详细解析】硫磺颗粒是放线菌病的标志性体征，由菌丝钙化形成。窦道形成常见于其他感染，肉芽肿性病变为慢性感染特征。

【题干13】根尖周炎疼痛放射至？

【选项】A.同侧下颌牙B.对侧上颌牙C.对侧下颌磨牙D.耳部

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎疼痛常放射至同侧下颌牙齿，尤其是磨牙。对侧牙齿疼痛多见于牙髓炎，耳部疼痛多与颞下颌关节相关。

【题干14】放线菌病首选药物治疗是？

【选项】A.甲硝唑B.链霉素C.多西环素D.头孢曲松

【参考答案】B

【详细解析】链霉素为放线菌病首选药物，可抑制细菌生长。多西环素对厌氧菌有效，甲硝唑用于混合感染，头孢曲松为广谱抗生素。

【题干15】口腔颌面部深部感染易侵犯的解剖结构是？

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