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2025年物理诊断学名词解释

一般检查相关名词解释

生命体征

生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。体温是机体内部的温度，临床上常测量腋窝、口腔或直肠的温度。正常腋窝体温一般为36℃-37℃，口腔温度比腋窝高0.2℃-0.4℃，直肠温度比口腔高0.3℃-0.5℃。体温的变化可以反映机体的健康状况，发热是常见的病理表现，可由感染、炎症、肿瘤等多种原因引起。

脉搏是指动脉搏动，通常通过触诊桡动脉来评估。正常成人安静状态下脉搏频率为60-100次/分钟。脉搏的节律、强弱等也能反映心血管系统的功能状态，如脉搏短绌常见于心房颤动，表现为脉率少于心率。

呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程。正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟，呼吸与脉搏之比约为1:4。呼吸频率、节律和深度的改变可以提示呼吸系统或其他系统的疾病，如呼吸过速常见于发热、疼痛、贫血等，潮式呼吸和间停呼吸则是呼吸节律异常的表现，多见于中枢神经系统疾病。

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，一般指动脉血压。临床上常用血压计测量肱动脉血压。正常血压范围收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。高血压是指收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg，是心脑血管疾病的重要危险因素；低血压则可能导致组织灌注不足，引起头晕、乏力等症状。

发育与体型

发育是指机体在生长过程中各器官、系统的长大和形态变化，可通过身高、体重、智力和性征等方面来综合评估。正常发育与种族、遗传、内分泌、营养代谢、生活条件等因素密切相关。

体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的生长与脂肪分布的状态等。临床上将成年人体型分为三种：无力型（瘦长型），表现为体高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°；正力型（匀称型），身体各部分结构匀称适中，腹上角约为90°；超力型（矮胖型），体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角大于90°。

营养状态

营养状态是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断的。临床上常用良好、中等、不良三个等级来描述。良好表现为黏膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽。不良则表现为皮肤黏膜干燥、弹性降低，皮下脂肪菲薄，肌肉松弛无力，指甲粗糙无光泽，毛发稀疏易脱落。营养状态异常可由多种原因引起，如营养不良常见于摄食不足、消化吸收障碍、消耗过多等；营养过度则主要由于摄入过多或消耗过少导致，可表现为肥胖。

皮肤检查相关名词解释

皮疹

皮疹是皮肤疾病或全身性疾病的常见体征之一，其种类繁多，形态各异，不同的皮疹具有不同的临床意义。斑疹表现为局部皮肤发红，一般不隆起于皮面，可见于斑疹伤寒、丹毒等。玫瑰疹是一种鲜红色圆形斑疹，直径2-3mm，因病灶周围血管扩张所致，多见于胸腹部，为伤寒和副伤寒的特征性皮疹。丘疹是局部颜色改变并隆起于皮面的皮疹，可由多种原因引起，如药物疹、湿疹等。斑丘疹是在斑疹的基础上兼有丘疹的表现，常见于风疹、猩红热等。荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的风团，常伴瘙痒，可由食物、药物、感染等多种因素诱发。

皮下出血

皮下出血是指血液在皮下组织内积聚，根据其直径大小及伴随情况可分为以下几种：瘀点是指直径小于2mm的皮下出血点，压之不褪色，常见于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。紫癜的直径为3-5mm，瘀斑则是指直径大于5mm的皮下出血，片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。皮下出血的发生机制主要与血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等因素有关。

蜘蛛痣与肝掌

蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末端扩张所形成。其形状似蜘蛛，中心有一红点，周围有许多细小的血管分支，多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生与体内雌激素水平增高有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于健康孕妇。

肝掌是指慢性肝病患者手掌大鱼际、小鱼际和指腹处皮肤发红，加压后褪色。其发生机制与蜘蛛痣相似，也是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平相对升高，引起小动脉扩张所致。

头颈部检查相关名词解释

瞳孔

瞳孔是眼睛内虹膜中心的小圆孔，是光线进入眼睛的通道。正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，直径为3-4mm。瞳孔的大小可随光线的强弱而改变，这一现象称为瞳孔对光反射。直接对光反射是指用手电筒直接照射一侧瞳孔，该侧瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原；间接对光反射是指照射一侧瞳孔时，对侧瞳孔也同时缩小。

瞳孔的大小和对光反射的变化具有重要的临床意义