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天津北辰区病案信息技术(师)考试题含答案2024年

单选题

1.下列关于病案保管的说法，错误的是

A.病案库房应保持通风良好

B.病案库房的温度应控制在1422℃

C.病案库房的湿度应控制在45%60%

D.为了节省空间，病案可以紧密堆放

答案：D。紧密堆放不利于病案的通风和查找，还可能对病案造成损坏，应合理摆放。而A、B、C选项中关于库房通风、温度和湿度的要求都是正确的。

2.国际疾病分类（ICD）的编码工作是将疾病诊断按照一定规则转换为

A.数字代码

B.字母代码

C.数字和字母组合代码

D.以上都对

答案：D。ICD编码有数字代码、字母代码以及数字和字母组合代码等形式，不同版本和分类情况有所不同。

3.下列哪种情况不属于医院感染

A.住院患者在医院内获得的感染

B.患者入院时已处于潜伏期的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。C选项医院工作人员在医院内获得感染也属于医院感染范畴，D选项新生儿经产道获得感染通常也被认为是医院感染相关情况。

4.病案首页中，“入院病情”代码1表示

A.有明确诊断

B.临床未确定

C.情况不明

D.无症状体征

答案：A。“入院病情”代码1代表有明确诊断，2代表临床未确定，3代表情况不明，4代表无症状体征。

5.下列关于电子病案的优势，错误的是

A.提高医疗效率

B.便于远程医疗

C.完全不会出现数据丢失

D.方便医疗信息共享

答案：C。虽然电子病案有诸多优势，如提高医疗效率、便于远程医疗、方便信息共享等，但它也存在数据丢失的风险，比如遭遇系统故障、网络攻击等情况。

6.对死亡病例讨论记录的要求，错误的是

A.应在患者死亡1周内完成

B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持

C.记录内容包括死亡原因、诊断、诊疗过程等

D.不需要上级医师审核签字

答案：D。死亡病例讨论记录需要上级医师审核签字，以保证记录的准确性和严肃性。A、B、C选项关于完成时间、主持人员和记录内容的要求都是正确的。

7.下列哪项不是病案质量控制的方法

A.抽查病案

B.建立质量控制标准

C.定期对病案人员进行培训

D.对患者进行满意度调查

答案：D。对患者进行满意度调查主要是了解患者对医疗服务等方面的感受，并非直接的病案质量控制方法。A抽查病案、B建立质量控制标准、C定期对病案人员进行培训都是常见的病案质量控制手段。

8.疾病诊断的书写顺序一般是

A.主要疾病在前，次要疾病在后

B.次要疾病在前，主要疾病在后

C.并发症在前，原发病在后

D.医院获得性感染在前，其他疾病在后

答案：A。疾病诊断书写顺序通常是主要疾病在前，次要疾病在后，这样便于准确反映患者的主要健康问题。并发症一般写在原发病之后，医院获得性感染也按其重要性和主次关系合理排序。

9.下列关于ICD10编码中，星剑号系统的说法，正确的是

A.剑号编码表示病因

B.星号编码表示临床表现

C.星号编码优先于剑号编码

D.剑号编码是主要编码

答案：D。在ICD10的星剑号系统中，剑号编码表示病因，是主要编码；星号编码表示临床表现，作为补充编码，剑号编码优先于星号编码。

10.病案编号的方法不包括

A.顺序编号法

B.单一编号法

C.系列编号法

D.随机编号法

答案：D。病案编号常见方法有顺序编号法、单一编号法、系列编号法等，随机编号法不利于病案的管理和查找，一般不采用。

11.下列关于手术操作分类编码（ICD9CM3）的说法，错误的是

A.主要用于统计手术信息

B.编码由数字和小数点组成

C.编码不包括诊断信息

D.所有手术操作都有对应的编码

答案：D。并不是所有手术操作都有对应的ICD9CM3编码，一些新开展的、罕见的手术操作可能暂时没有合适编码。A用于统计手术信息、B编码组成形式、C不包括诊断信息都是正确的表述。

12.病案中关于患者个人信息的部分不包括

A.姓名

B.职业

C.过敏史

D.籍贯

答案：C。过敏史属于患者的医疗信息，而姓名、职业、籍贯属于患者个人信息。

13.下列哪种情况需要进行疑难病例讨论

A.诊断不明确的病例

B.普通感冒病例

C.病情稳定的慢性病病例

D.术后恢复良好的病例

答案：A。疑难病例讨论主要针对诊断不明确、治疗效果不佳、病情复杂等情况的病例，普通感冒、病情稳定的慢性病、术后恢复良好的病例一般不需要进行疑