（160页PPT）MRI的物理基础及临床应用.pptVIP

MRI的物理基础

与临床应用;MRI发展史上的重大事项;

1946PurcellBloch发现核磁共振现象

1952PurcellBloch获诺贝尔物理奖

1973Lauterber完成MR成像

1978Lauterber获诺贝尔医学奖

;一、MRI概述;1、MRI物理基础;2）核磁---以氢原子为例;3）用氢（H）质子成像的原由：

为磁化最高的原子核

占活体组织原子数量的2/3，形成MRI的氢原子大部分位于生物组织的水和脂肪中。;

;;6）进动(Precession)和拉莫尔频率(Larmor);7）核磁共振;发射射频脉冲;产生共振;8）核磁驰豫产生MR信号;核磁驰豫示意图;9）核磁驰豫;10、MRI检查步骤;

(１)MR信号产生探测编码:磁体,梯度线圈,射频发射器,MR信号接受器

(２)数据处理图像重建显示存储:模拟转换器,计算机,磁盘

磁体:常导型,超导型,永磁型

梯度磁场——空间定位

;磁体;(１)MRI扫描参数

自旋回波——SE

回波时间——TE

重复时间——TR

T1加权像:短TR,短TE

T2加权像:长TR,短TE

(2)MRA（磁共振血管呈像）

(3)MR电影

(4)MR增强

;二、MRI图像的特点;SE序列的T1WI和重T2WI像，由于所用的成像参数不同，脂肪组织在前者呈中高信号，后者仅显示富有游离水的液体呈高信号，其它组织包括脂肪皆呈低信号表现；

短时反转恢复(STIR)序列，脂肪组织和类脂肪组织呈低信号。

液体衰减反转恢复(FLAIR)序列同属IR序列，液体(如脑脊液)呈低信号。;GRE序列，应用特定的成像参数，用以检测组织中是否含有丰富的脂类物质；

在常规SE序列T1WI或T2WI上叠加脂肪抑制技术，可使脂肪组织呈低信号，而保留其它组织的T1或T2对比。

;与CT检查的单一密度参数成像不同，MRI检查有多个成像参数的特点，即有反映T1弛豫时间的T1值、反映T2弛豫时间的T2值和反映质子密度的参数。

MRI图像若主要反映的是组织间T1值差别，为T1加权像；

如主要反映的是组织间T2值差别，为T2加权像；

如主要反映的是组织间质子密度的差别，为质子密度加权像;常规图像;T2WI看信号（异常或病变）;人体不同组织以及病变具有不同的T1、T2值和质子密度，因此，在T1WI、T2WI和PdWI像上产生不同的信号强度，具体表现为不同的灰度。MRI检查就是根据这些灰度变化进行疾病诊断的。;组织间以及组织与病变间弛豫时间??差别，是磁共振成像诊断的基础。

短的T1值呈高信号，例如脂肪组织；长的T1值为低信号，例如脑脊液；

短的T2值为低信号，例如骨皮质；长的T2值为高信号，例如脑脊液。

质子密度加权图同T2。;人体正常组织和病理组织的信号强度;MRI为高低信号的组织;自旋回波（SE)序列

快速自旋回波（FSE)序列

梯度回波（GRE)序列

反转恢复(IR)序列

平面回波成像(EPl)序列

改变成像参数，可获得更多的成像序列和产生更多的成像技术。

同一组织或病变在不同成像序列具有不同的信号强度。;多方位成像;15）流空现象;MRI功能成像;磁共振波谱;三、信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;信号异常的病理生理基础;四、检查前准备;磁性金属物品将严重影响检查质量，并造成病人及机器设备的损伤，不能带入检查室。如：硬币、钥匙、发夹、假牙、胸罩、打火机等。强磁场还会使手表、磁卡信用卡、手机失灵，故不能带入检查室。

金属扣、拉链等金属品以及发胶、身上油腻会影响图象质量，检查前最好穿全棉衣服。检查前您还应将其他的检查资料（如实验室资料、X线片、CT片、MRI片等）带上，以利于医生的诊断。

;１、神经系统

应用最早,是最佳影像学诊断方法。

磁共振频谱（MRS）的应用，为颅脑代谢性疾病、中毒性疾病、遗传性疾病的诊断提供了新的手段，它还可以通过生化物质的动态检测判断对肿瘤、缺血、炎症临床治疗的效果，及肿瘤的复发。

;弥散成像（DWI）、灌注成像(ASL)、功能成像(fMRI)可以更早期的检测急性脑缺血，为临床的治疗赢得有效的时间；

对白质纤维束的各个方向及走行的显示，为神经外科制定手术方案，避免功能性纤维的损伤提供了可靠的手段；对病变血流量的检查为疾病的判断及治疗方案的选择提供了更新的手