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《出生医学证明》授权委托书汇编

《诞生医学证明》授权托付书汇编（精选3篇）

《诞生医学证明》授权托付书汇编篇1

托付人：张三性别：女诞生年月：1985年3月8日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：李四性别：男诞生年月：1985年4月2日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自来厅___延庆县医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人___李四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《诞生医学证明》。

凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：张三受托人签名：李四

年月日年月日

《诞生医学证明》授权托付书汇编篇2

托付人：

性别：

诞生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

诞生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与托付人关系：

托付人因不能亲自来医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为《诞生医学证明》。凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：

x年xx月xx日

受托人签名：

x年xx月xx日

《诞生医学证明》授权托付书汇编篇3

托付人：_____性别：___诞生年月：____________

有效身份证类别：________________________________

有效身份证号：________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____性别：___诞生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证号：_________________________________

联系电话：______________

与客户关系：________________

托付人因不能亲自到医院领取诞生医学证明而特殊托付受托人代表自己领取婴儿姓名_______《诞生医学证明》。托付人承认受托人在上述托付权利内代理托付人行为造成的法律结果。

托付期限自托付人签署托付书之日起至受托人领取诞生医学证明之日止。

客户签名：_______受托人签名：_________

____年____月____日____年____月____日