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辽宁葫芦岛病案信息技术(师)考试题含答案2024年

1.病案的医疗作用主要是

A.备忘

B.备考

C.参考

D.教学

E.以上均是

答案：E

分析：病案具有备忘、备考、参考、教学等多方面医疗作用。

2.下列不属于病案信息管理范畴的是

A.病案的回收

B.病案的整理

C.病案的保管

D.病案的加工

E.医疗信息的统计

答案：D

分析：病案信息管理包括回收、整理、保管、统计等，加工不属于其主要范畴。

3.国际疾病分类（ICD）的修订周期一般是

A.3年

B.5年

C.7年

D.10年

E.15年

答案：D

分析：ICD修订周期通常为10年。

4.我国第一个地方医院病案管理组织成立于

A.1928年

B.1935年

C.1938年

D.1942年

E.1946年

答案：B

分析：1935年我国第一个地方医院病案管理组织成立。

5.下列关于病案首页填写要求，错误的是

A.各项内容应逐项认真填写，不得遗漏

B.字迹清楚、整洁，不得涂改

C.疾病诊断填写应符合ICD编码原则

D.手术操作名称可简写

E.出生日期应填写具体年月日

答案：D

分析：手术操作名称应准确填写，不可简写。

6.下列属于结构化病案优点的是

A.格式统一

B.易于检索

C.能提高医疗质量

D.便于统计分析

E.以上均是

答案：E

分析：结构化病案格式统一、易检索、利于提高医疗质量和统计分析。

7.住院病案出科后应在多长时间内归档

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

答案：C

分析：住院病案出科后一般5天内归档。

8.下列不属于病案质量控制方法的是

A.终末质量控制

B.环节质量控制

C.实时质量控制

D.随机质量控制

E.自控与互控

答案：D

分析：常见病案质量控制方法有终末、环节、实时、自控与互控等，随机质量控制不属于。

9.疾病诊断的填写顺序一般是

A.主要诊断在前，其他诊断在后

B.次要诊断在前，主要诊断在后

C.并发症在前，原发病在后

D.伴随病在前，主要病在后

E.以上均可

答案：A

分析：疾病诊断填写顺序通常是主要诊断在前，其他诊断在后。

10.下列关于手术操作编码的说法，错误的是

A.采用国际手术操作分类（ICD9CM3）

B.编码时要准确查找手术名称

C.同一手术不同入路编码相同

D.手术操作编码应与诊断编码相匹配

E.编码员应掌握一定医学知识

答案：C

分析：同一手术不同入路编码通常不同。

11.病案信息系统的功能不包括

A.病案录入

B.病案检索

C.病案统计

D.病案打印

E.医疗纠纷处理

答案：E

分析：病案信息系统功能有录入、检索、统计、打印等，不包括医疗纠纷处理。

12.下列属于病案信息服务对象的是

A.患者

B.医生

C.护士

D.卫生行政部门

E.以上均是

答案：E

分析：患者、医生、护士、卫生行政部门等都是病案信息服务对象。

13.下列关于病案借阅制度，错误的是

A.本院医生借阅病案应办理借阅手续

B.外单位人员借阅病案需经医务科批准

C.借阅时间一般不超过一周

D.借出病案可随意涂改

E.归还病案时应检查完整性

答案：D

分析：借出病案不可随意涂改。

14.我国病案管理专业教育开始于

A.20世纪60年代

B.20世纪70年代

C.20世纪80年代

D.20世纪90年代

E.21世纪初

答案：C

分析：我国病案管理专业教育始于20世纪80年代。

15.下列关于死亡病例讨论记录的说法，正确的是

A.应在患者死亡后1周内完成

B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持

C.记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、职称等

D.要分析死因、总结经验教训

E.以上均是

答案：E

分析：死亡病例讨论记录应在患者死亡后1周内完成，由规定医师主持，记录相关内容并分析死因等。

16.下列关于病案保管期限的说法，错误的是

A.住院病案不少于30年

B.门诊病案保管期限自患者最后一次就诊之日起不少于15年

C.涉及医疗纠纷的病案应永久保存

D.死亡病案应永久保存

E.电子病案保管期限与纸质病案相同

答案：D

分析：死亡病案保管期限和普通住院病案一样不少于30年，不是永久保存。

17.下列不属于病案信息统计指标的是

A.出院人数

B.治愈率

C.床位使用率

D.药品费用

E.手术例数

答案：D

分析：药品费用不属于病案信息统计的常规指标，出院人数、治愈率等属于。

18.下列关于病案索引的说法，错误的是

A.可提高病案检索效率

B.有姓名索引、疾病索引等

C.姓名索引按汉语拼音顺序排列

D.疾病索引